幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...不致過分疲勞(圖4.3.1.11.4-3)。手術步驟:1.皮膚切口:枕下正中切口。下達第二頸椎,上越枕外粗隆。用骨膜剝離器沿枕骨鱗部向兩側分開肌肉附麗,以充分敞開切口。2.骨窗:一般做較大的枕下部骨窗。顯露橫竇及竇匯下緣...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術顱後窩血腫清除術
...口(圖4.2.1.7-2)如爲單側硬腦膜外或腦內血腫,可行同側枕下中線旁垂直切口(圖4.2.1.7-2A)。如血腫位於中線或雙側以及硬腦膜下血腫時,則行正中垂直切口(圖4.2.1.7-2B),切口應超過枕外粗隆,或枕下弧形切口(圖4.2.1.7-2C)...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術小腦幕下AVM切除術
...精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉和體位:氣管內插管,全身麻醉。病人取坐位、俯臥位或側位。手術步驟:按畸形血管團的...
手術外傷性腦脊液漏
...低顱內壓,並強力抗菌治療。另外,對迷路內耳漏亦可經枕下入路進行巖骨後面漏孔的修補。(3)腦脊液傷口漏(皮漏):首先應認真進行非手術治療,大力控制感染,同時在距傷口漏以外(>6cm)頭皮完好處行腦室穿刺、或行對側腦...
疾病;神經外科顱後窩腦膜瘤臨牀路徑(2009年版)
...出版社),《神經外科學》(人民衛生出版社)1.手術:枕下乙狀竇後入路/遠外側/其他入路顱後窩腦膜瘤切除術。2.術前栓塞(酌情)。3.殘餘腫瘤術後放射治療(酌情)。(四)標準住院日爲12-14天。:(五)進入路徑標準。...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑小腦幕下動靜脈畸形切除術
...精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉和體位:氣管內插管,全身麻醉。病人取坐位、俯臥位或側位。手術步驟:按畸形血管團的...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術小腦幕緣AVF手術
...:1.按病變在小腦幕的位置確定切口部位,靠前者採用顳下入路,靠後者則用枕部入路。2.輕輕將顳葉或枕葉上抬,遇到的橋靜脈要電凝切斷。顯露小腦幕直到其遊離緣。3.看到畸形血管團後,仔細觀察血管造影攝片覈對供血動脈...
手術經額開眶
...頭,用肥皂水洗頭。手術前6d剃光全部頭髮,包括兩鬢及枕下、顱前窩。手術時將眉毛剃去。乙醇消毒後用消毒巾包好。2.開顱由神經外科醫生切皮,鋸骨瓣,打開硬膜,探查顱內及視交叉。經顱開眶的骨瓣要求儘量低至眶上緣...
眼科手術;眼眶手術;手術小腦幕切跡AVF手術
...:1.按病變在小腦幕的位置確定切口部位,靠前者採用顳下入路,靠後者則用枕部入路。2.輕輕將顳葉或枕葉上抬,遇到的橋靜脈要電凝切斷。顯露小腦幕直到其遊離緣。3.看到畸形血管團後,仔細觀察血管造影攝片覈對供血動脈...
手術小腦內血腫清除術
...精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉和體位:氣管內插管全身麻醉。病人取側臥位(血腫側在上)。手術步驟:1.切口:血腫較...
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