進行性結構性脊柱側凸臨牀路徑(2016年版)
...色素沉着,背部有無毛髮及囊性物,各個關節的活動性,完整的神經系統查體,測量雙下肢絕對長度及相對長度,骨盆傾斜情況。3.輔助檢查:(1)X線檢查:需要拍攝站立位脊柱全長正側位像、臥位左右彎曲像。必要時加拍牽...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腦幹佔位性病變臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑稽留流產臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)術前診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事項□簽署...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑疾病預防控制工作績效評估標準(2012年版)
...基本公共衛生項目服務規範-2011》規定的內容管理,資料完整不缺項,沒有邏輯錯誤;開展規則治療、定期訪視監測和行爲干預;相關信息及時記錄更新。規則治療、定期訪視監測和行爲干預符合國家有關防治指南與手冊要求。...
部門規章藥物臨牀試驗生物樣本分析實驗室管理指南(試行)
...準操作規程;(五)掌握工作進展,確保實驗記錄及時、完整、準確和清晰;(六)確保實驗中偏離方案的情況及採取的措施均有詳細記錄;(七)整理、分析實驗數據和結果,撰寫分析報告;(八)及時處理質量保證部門的報...
酒精性肝炎臨牀路徑(2017年版)
...院第2天診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目,評估營養狀態□制訂初步治療方案□藥物治療□對患者進行有關酒精性肝炎的宣教,戒酒□上級醫師查房並記錄,確定進一步診療方...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑醫用霧化器產品註冊技術審查指導原則
...適宜來進行審查。此時,應注意標準編號、標準名稱是否完整規範,年代號是否有效。其次對引用標準的採納情況進行審查。即,所引用的標準中的條款要求,是否在註冊產品標準中進行了實質性的條款引用。這種引用通常採用...
法規文件缺血性腸病臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□簽署特殊檢查操作(包括內鏡和搶救)等知情同意書□病情複雜、危重者,須請相關科室(包括外科、放射科、I...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中醫病案書寫規範
...南京召開“首屆全國中醫病案建設研討會。擬定了《中醫病歷書寫格式和要求》。此後,衛生部中醫司彙集全國10餘省20多種中醫病案書寫格式,並邀請專家進行專題論證和修訂,1983年以(83)衛中司字54號文發佈全國試行.1988...
中醫學食管平滑肌瘤臨牀路徑(2010年版)
...內充盈缺損,粘膜光滑;(2)胃鏡可見表面光滑、粘膜完整的食管隆起性病變;(3)胸部CT及增強可見食管壁局部增厚;(4)食管超聲內鏡提示腫瘤來源食管肌層。(三)選擇治療方案的依據。:根據《胸心外科疾病診療指南...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑