突發性耳聾臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定診斷□根據純音測聽嚴重程度確定藥物治療方案並開始用藥□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑下頜骨骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開放性骨折按照急診診療程序處理□上級醫師查房,確認治療(手術)方案□開術前醫囑、完成...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑宮縮乏力導致產後出血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...:7天內時間分娩當日產後第1天主要診療工作□上級醫師查房(體溫、脈搏、血壓、子宮收縮、宮底高度、陰道出血量及性狀),明確診斷□加強宮縮及抗休克和對症支持治療□預防性抗菌藥物應用□完成分娩及搶救記錄和上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腦出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...疝積極考慮手術治療□根據病情安排相關會診□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□繼續防治併發症□必要時多科會診□開始康復治療□需手術者轉神經外科□主任醫師查房,書寫上...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□如合併其他疾病需要處理,及時變更臨牀路徑□根據檢查檢驗結果進行術...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑過期妊娠臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...體、完成初步診斷□完善檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與分娩方式評估□加強心理輔導□向孕婦及家屬交代陰道分娩注意事項□簽署相關醫療文書□引產□觀察臨產徵兆及產程進展□加強產時監護□接生重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胃潰瘍合併出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...第2天住院第3–4天住院第5–7天主要診療工作□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□監測糞便顏色及便潛血、血色素、血清尿素氮,注意生命體徵及腹部體徵,警惕活動性出血□如有活動性大出血,考...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑頭皮裂傷臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄;向患者家屬交待病情並籤相關醫療文書□根據患者病情確定手術方案和時...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑創傷性膈疝(無穿孔或絞窄)臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□如懷疑疝內容物絞窄,需行急診手術□上級醫師查房□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級醫師查房記錄等病歷書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膽總管結石臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...問病史與體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄□確定診斷和初定手術日期□上級醫師查房,明確下一步診療計劃□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□患者及/或其家屬...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑