腸摺疊術
...1.體位平臥位。2.切口右側經腹直肌切口。3.分離粘連進入腹腔後,應分離所有粘連。首先分離管與腹壁之間的粘連。可用0.25%普魯卡因注射於二者之間,然後行銳性分離。分離時應緊貼壁層腹膜進行,以免分破腸管。如二者之間...
手術子宮內腔鏡檢查
...32%中分子右旋糖酐液,膨宮壓力不可過高,以防逆流入腹腔致癌擴散。3.內膜檢查及藥物粘堵輸卵管,宜在月經乾淨後3-7d施行。4.動作要輕巧,防止出血、宮頸裂傷及子宮穿孔。5.注意栓塞症狀、藥物過敏反應,準備好急救...
醫療技術名;化驗及醫學檢查闌尾切除術
...是小兒最常見的急腹症。由於小兒闌尾壁薄,穿孔率高;腹腔對感染的侷限能力差,一旦穿孔常造成瀰漫性腹膜炎;同時小兒又多因診斷延誤而未能早期治療,所以臨牀所見小兒闌尾炎病情較重。因此,小兒闌尾炎一旦確診,應...
手術;普通外科手術;結腸手術;闌尾手術先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...用頭孢曲松時無須追加劑量)。3.手術方式:開放經腹或腹腔鏡下擴張膽總管、膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y吻合。4.術中膽道造影。可選擇術中膽道造影。部分肝內膽管的囊性擴張或狹窄需行適當的肝門部甚至肝內膽管成形術,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑宮腔粘連分離術
...輕度粘連可稍用力予以分解。有困難者在B超、宮腔鏡或腹腔鏡監視下操作,以便及時發現穿孔。5.用Kelly鉗(彎血管鉗)逐步分離,用力均勻,深度及寬度適中,若有困難可在子宮腔鏡直視下操作,用微型剪刀、鞘套或電激切割...
婦產科手術;婦科手術;婦科小手術;擴宮和刮宮術;手術結核性腹膜炎
...性腹膜炎是由結核菌引起的一種慢性、瀰漫性腹膜感染。腹腔結核感染可由腸結核、腸繫膜淋巴結結核、輸卵管結核直接蔓延或其他原發結核感染竈內的結核菌隨淋巴、血行播散而來。結核性腹膜炎的病理改變可爲三型,即滲出...
消化科;腹膜、網膜和腸繫膜疾病;感染內科;細菌性感染;分枝桿菌感染;結核;疾病後外側橫膈疝修補術
...而遺留的先天性缺陷(圖12.2.1-0-1A、B)。胚胎早期胸腔和腹腔是相通的,以後逐漸由前向後形成橋形膈,但在膈的兩後外側遺有胸腹裂孔(pleuroperitonealhiatus),即布特立克孔(Bochdalek’sforamen),位於橫膈的腰肋三角部,成爲胸...
小兒外科手術;先天性膈疝的手術;手術經肛門Soave術
...善結紮系膜血管,一旦發生回縮或出血應立即轉爲開腹或腹腔鏡止血。3.拖出腸管與肛管吻合時不應張力過大。4.術中拖出困難或疑有其他畸形時應及時轉爲開腹手術。併發症:1.拖出腸管系膜出血:術後密切觀察病情變化,如發...
手術閉合性膈肌破裂
...扯和剪力,使之破裂或沿止點處撕脫。大多數人認爲是胸腹腔壓力差機制:平靜呼吸時胸腔內爲負壓,腹腔內爲正壓,壓差約7~20釐米水柱,深吸氣時可達100釐米水柱以上。當強大的鈍性暴力作用於胸腹部,使二者間壓差驟增,...
疾病食管過短
...伴發的部分胃無漿膜,其血管來自胸主動脈,且從未位於腹腔內正常位置,與真正的食管裂孔疝有別。2.後天性短食管,是食管繼發性縮短,由於橫膈裂孔增大,引起胃上部穿越增大的裂孔進入胸腔,位於胸內的部分胃仍覆蓋着...
疾病;消化內科