二尖瓣病變合併三尖瓣關閉不全手術
...比較嚴重的關閉不全,可置入Carpentier環。這一種技術其張力分佈於全瓣環,允許最大限度地糾正瓣環擴張。用測量器測定前瓣面積,確定人造環的大小,人造環的開口面積應朝向房室結區。這樣既可改善血流動力學,又能在縫...
心血管外科手術;三尖瓣病變手術;三尖瓣功能性病變的手術治療;手術食管閉鎖合併遠端氣管食管瘻的手術
...入一根橡皮條做牽引,向下遊離食管遠端,以足夠吻合而張力不大爲度(圖12.5.1-7)。6.距氣管1cm處剪開食管,以可吸收縫線間斷全層縫合近側斷端以封閉氣管瘻口(圖12.5.1-8A、B)。7.在後上縱隔氣管與脊柱間遊離食管的近側端...
手術筋膜間室切開減壓術
...的伸、屈肌肌腹部有縱行隆起的觸痛,皮膚潮紅,瘀斑、張力性水泡;指端發涼、發紺,感覺遲鈍或喪失,筋膜間室內壓力超過30~60mmHg,橈動脈搏動正常,減弱或消失。特別是在上述原因致傷後,手指被動伸屈時,前臂掌側或...
骨科手術;手外科手術;手部損傷的晚期修復;前臂缺血性攣縮的手術治療;前臂缺血性攣縮急性期手術處理;手術Z形修復法
...種進食方法,避免術後因飢餓引起病兒哭鬧,造成手術區張力增高。4.術前1d應作皮膚準備,抗生素的皮試,必要時配血作好輸血準備。5.術前6h禁食。若病兒因飢餓而哭鬧,可於術前3~4h口服10%葡萄糖100ml。術前30min注射阿托品類...
口腔科手術;脣裂修補術;雙側脣裂修復術;手術兒童室間隔缺損臨牀路徑(2016年版)
...童室間隔缺損臨牀路徑(2016年版)一、室間隔缺損直視修補術臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲室間隔缺損(ICD-10:Q21.0),行室間隔缺損直視修補術(ICD-9-CM-3:35.53/35.62/35.72),年齡在18歲以下的患者。...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑直視二尖瓣交界切開術
...壁做小切口,引出從冠狀靜脈竇迴流的液體,減少心臟內張力,並避免過多液體進入體內。同時,心臟表面用薄紗布覆蓋後放置冰泥,加強對左、右室和心臟膈面的局部降溫。在插針灌注心臟停跳液時,若見左心室膨脹,應立即...
心血管外科手術;後天性二尖瓣狹窄手術;手術室間隔缺損臨牀路徑(2009年版)
...:室間隔缺損臨牀路徑(2009年版)一、室間隔缺損直視修補術臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲室間隔缺損(ICD-10:Q21.0)行室間隔缺損直視修補術(ICD-9-CM-3:35.53/35.62/35.72)(二)診斷依據。:根據《臨...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑會陰弧形切口直腸成形術
...禁。3.在直腸拖出過程中,應將直腸遊離得足夠長,以防張力過大導致術後直腸回縮。必要時術中可切開直腸固有筋膜,可有效延長直腸的長度。術後處理:會陰弧形切口肛門成形術術後做如下處理:1.術後保持肛門手術野的清...
手術食管結腸間置術
...。注意結腸蒂在移位的脾後方及腎前方空間內通過不可有張力,以免影響血運。若發現結腸襻遠端太長可作部分切除。5.遠端食管結腸吻合:切開食管遠盲端與結腸作一層間斷吻合(圖5.6.1.1.2-5)。6.縫合胸腹切口:膈肌間斷縫合...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;先天性食管閉鎖及食管氣管瘻的手術治療;手術創傷性膈疝(無穿孔或絞窄)臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...傷性膈疝(無穿孔或絞窄)(ICD-10:K44.901+S27.801)行膈疝修補術(包括經胸入路和經腹入路,手術方式包括開放和腔鏡)(ICD-9-CM-3:34.82+53.7-53.82)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-胸外科分冊》(中華醫學會編著,人...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑