Dick釘內固定術
...織以及棘上韌帶,用骨膜剝離器依次顯露棘突和椎板以及橫突。橫突的充分顯露,有利於椎弓根的定位。2.定位:確定損傷椎體後,再確定上、下椎體的椎弓根位置,即螺棒旋入點。根據Dick的經驗,在腰椎一般以橫突中點爲水平...
手術前路椎間孔切開術
...露鉤椎關節的外側骨刺和橫突孔前根,由於骨刺頂端緊貼椎動脈,應特別小心地緊貼骨刺表面剝離,此時最好改在手術顯微鏡下操作。當剝到骨刺頂端後,以紗布將之與椎動脈分隔開,以保護該動脈不受損傷。然後以高速微型鑽...
神經外科手術;頸椎病手術;手術肺尖癌切除術
...)。必要時鎖骨下動脈分支,包括內乳動脈、甲狀頸幹,椎動脈均可切除。腫瘤累及椎體時多可藉助腫瘤假性包膜分離切除,侵及骨質可小心鑿除,切除受累椎體1/4不影響脊柱的穩定性。若術前CT和脊髓造影顯示椎體破壞至硬膜...
手術肺尖部癌切除術
...)。必要時鎖骨下動脈分支,包括內乳動脈、甲狀頸幹,椎動脈均可切除。腫瘤累及椎體時多可藉助腫瘤假性包膜分離切除,侵及骨質可小心鑿除,切除受累椎體1/4不影響脊柱的穩定性。若術前CT和脊髓造影顯示椎體破壞至硬膜...
胸外科手術;肺手術;肺部惡性腫瘤的手術治療;非小細胞肺癌;手術脊椎結核
...骨膜下分別向兩側剝離,注意不超過環椎側塊,以免損傷椎動脈。在刮除病竈後方時應注意勿損傷脊髓。病竈清除完畢徹底沖洗,分兩層縫合(圖1②③)。圖1頸椎1~2結核病竈清除術由於解剖關係,手術野顯露有限,刮除病竈...
疾病頸後入路腫瘤切除術
...徵,硬脊膜內部分爲較大杯口,硬脊膜外部分爲小杯口,椎動脈造影顯示該動脈受壓向前向內移位。CT及MRI檢查更能顯示腫瘤的真實影像(圖4.14.5.1-0-1)。頸後入路的應用解剖見圖4.14.5.1-1,4.14.5.1-2。適應症:頸後入路腫瘤切除...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;頸椎椎管啞鈴形腫瘤切除術;手術第2~5頸椎橫突注射
...神經及其伴行血管穿出,並直通椎間孔,此橫突溝中還有椎動脈貫穿向頭側。必要時針尖向內對準橫突溝或再向內進1~2mm,藥液可更多浸潤神經根及其臨近組織。針尖要穩,否則有誤入椎間孔損傷血管和脊髓的危險。根據具體...
醫療技術名Steffee手術
...需行椎弓根螺釘固定,向兩側剝離骶棘肌應超過關節突至橫突基部,用自動牽開器將切口向兩側牽開,顯露出固定部位。2.確定進針部位:根據術前棘突穿針定位或術中搖擺病變棘突,仔細確定向前滑脫椎體,以上關節突的外側...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術雙Harrington棒固定
...7肋間隙;②胸腰段可據有無肋骨來判定,第12肋骨與腰1橫突間距約1橫指;③腰3橫突最長;④髂嵴最高處對腰3~4棘突間隙;⑤腰骶部根據椎間活動度及黃韌帶是否存在可定位;必要時術中拍片定位。3.骨折脫位的整復:分兩組...
手術;骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療雙Harrington棒內固定
...7肋間隙;②胸腰段可據有無肋骨來判定,第12肋骨與腰1橫突間距約1橫指;③腰3橫突最長;④髂嵴最高處對腰3~4棘突間隙;⑤腰骶部根據椎間活動度及黃韌帶是否存在可定位;必要時術中拍片定位。3.骨折脫位的整復:分兩組...
手術;骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療