三級綜合醫院評審標準(2011年版)
...院改革總體設計,將評價的重點放在改進服務管理、加強護理管理、城鄉對口支援、住院醫師規範化培訓、推進規範診療和單病種費用控制等工作落實情況。同時,針對羣衆關心的熱點、焦點問題,重點考覈反映醫院管理理念、...
評審標準急性左心功能衰竭臨牀路徑(2009年版)
...功能、血糖□靜脈應用利尿劑長期醫囑:□心力衰竭常規護理□特級護理□重症監護(持續心電、血壓和血氧飽和度監測等)□吸氧□臥牀□記24小時出入量臨時醫囑:□調整血壓藥物□快速房顫者糾正心律失常藥物□嗎啡3-5mgiv...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑腦梗死臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...必要時會診□康復治療重點醫囑長期醫囑□神經內科疾病護理常規□一級護理□低鹽低脂飲食□監測生命體徵□基礎疾病用藥□依據病情下達臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝腎功能、電解質、血糖、心肌酶譜、凝血功能□頭顱...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑視神經脊髓炎臨牀路徑(2010年版)
...房記錄□初級神經康復治療重點醫囑長期醫囑:□神經科護理常規□二級護理□輔助用藥(對症處理)臨時醫囑:□血、尿、便常規.肝腎功能、電解質、血糖、抗“O”、血沉、CRP、感染性疾病篩查(乙肝、梅毒、艾滋病等)□...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑護士條例
...施行。第一章總則第一條爲了維護護士的合法權益,規範護理行爲,促進護理事業發展,保障醫療安全和人體健康,制定本條例。第二條本條例所稱護士,是指經執業註冊取得護士執業證書,依照本條例規定從事護理活動,履行...
法規文件中醫病歷書寫基本規範
...員通過望、聞、問、切及查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料,並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用...
法規文件肺炎支原體肺炎臨牀路徑(2019年版)
...院□完成出院小結□出院宣教重點醫囑長期醫囑:□肺炎護理常規□飲食□抗菌藥物□祛痰劑□霧化吸入治療□對症治療臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□CRP、肝腎功能□血清肺炎支原體抗體測定或咽拭子分離支原體試...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑原發性骨質疏鬆症臨牀路徑(2011年版)
...進行必要的相關科室會診重點醫囑長期醫囑:□內分泌病護理常規□一/二/三級護理□飲食□視病情通知病重□其他醫囑臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、血糖、電解質、血鈣、磷、鹼性磷酸酶、血沉、24小...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑肛瘻臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...□拔除尿管(備選)□查房重點醫囑長期醫囑:□普外科護理常規□流質□III級護理臨時醫囑:□新入院病人檢查□心電圖□胸片□行肛瘻手術□術前準備(腸道準備、備皮)長期醫囑:□普外科護理常規□保留導尿(備選)□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑原發性骨質疏鬆症臨牀路徑(2019年版)
...應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑□內分泌科護理常規□一級/二級/三級護理(根據病情)□飲食□視病情通知病重□其他醫囑臨時醫囑□血常規、尿常規、便常規□肝腎功能、血糖、電解質、血鈣、磷、鹼性磷酸酶...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑