慢性胰腺炎膽胰管阻塞手術——Frey手術
...%的差異。發生膽管梗阻者只有5%~10%的病人可能需要手術減壓處理。應用近代影像學診斷方法如MRCP可以更準確地判斷膽管梗阻。B超檢查、CT可以較準確地判斷肝內、外膽管擴張和胰管擴張的情況,磁共振成像(MRI)能更清晰地...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術;手術面神經手術
...爲標準,有高達15%的病人仍能完全恢復,而這些病人手術減壓乃是不必要的。(2)最大刺激試驗:本試驗可提高預後判別的可靠性。應用刺激器(hilger神經刺激器,modelz)。刺激強度用5ma或更大一些,只要病人能忍受。比較雙...
手術內側開眶術
...縫合,但應儘量多縫合骨膜,防止脂肪突出篩竇後引起的減壓效果。縫合骨膜時應在直視下操作,防止將其下的內直肌損傷或縫合粘連。預防方法:將內直肌於結膜處標記縫線後牽拉,即有利於骨膜縫合,又可避免損傷。緊密縫...
眼科手術;眼眶手術;手術原發性硬化性膽管炎
...乏特效的治療方法。外科治療的目的是引流膽汁,使膽管減壓,以減輕肝臟損害。在手術探查膽道時,須作膽管壁和肝活檢,並作術中膽道造影和膽汁的需氧及厭氧菌培養。對侷限性狹窄者可行狹窄處擴張,放入T形管、導尿管...
疾病經篩竇內側開眶
...縫合,但應儘量多縫合骨膜,防止脂肪突出篩竇後引起的減壓效果。縫合骨膜時應在直視下操作,防止將其下的內直肌損傷或縫合粘連。預防方法:將內直肌於結膜處標記縫線後牽拉,即有利於骨膜縫合,又可避免損傷。緊密縫...
手術;眼科手術;眼眶手術腹會陰肛門成形術
...做術前準備。2.就診晚,已出現腸梗阻症狀者,須行胃腸減壓,補液,保溫,待全身情況好轉後再行手術治療。3.有瘻管的病兒,術前應灌腸,直至清潔爲止。4.注意保暖以防術後肺炎。5.導尿管在術中放置。6.配血備用。7.術前要...
手術;普通外科手術;肛管、直腸手術;先天性肛門直腸閉鎖的手術經口咽入路齒狀突切除術
...路融合術一般不增加其危險性,但如果進行椎板切除後路減壓將明顯增加死亡率,除非同時實施自枕骨至C2或C3的融合,否則後路減壓增加了C1~C2的不穩定。如果C1~C2脫位需要復位,或由於臨牀的某些原因無法進行後路穩定性手...
手術睾丸腫瘤腹膜後淋巴結清掃術
...臥牀休息7~10d,然後開始在牀上坐起活動。2.禁食及胃腸減壓2~3d,如腸蠕動恢復可進流質飲食2~3d,然後改半流飲食,直至普通飲食。3.注意脈搏、血壓及24h尿量和水電解質平衡情況。4.術後應用抗菌藥物防治感染。5.如有腹膜...
手術神經管缺損的手術
...瘤。對較大的脂肪瘤,可先用超聲外科吸引器做脂肪瘤內減壓,再用顯微剝離子分離脂肪瘤和圓錐、馬尾神經的粘連,儘可能切除腫瘤,不損傷神經組織。若硬脊膜內脂肪瘤與脊髓圓錐、馬尾神經緊密粘連,可做脂肪瘤部分切除...
手術先天性巨結腸臨牀路徑(2019年版)
...護理□禁食□留置肛管(必要時)□持續心電監護□胃腸減壓接負壓吸引,記量□留置導尿,記量□如有腹腔引流,接袋,記量□肛周護理□甲硝唑靜脈滴注□廣譜抗菌藥物臨時醫囑:□按體重和出入量補充液體和電解質□必要...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑