頸椎後路切開復位減壓固定術
...絲固定。取18號鋼絲,以頸5(或頸6)椎板切除爲例,頸4棘突短而分叉,鋼絲繞過其上方,在下方扭結即不滑脫,下位頸6(或頸7)棘突長而向下斜,鋼絲繞下其棘突基底部下緣,將頭後仰恢復頸椎正常生理前凸曲線,拉緊鋼絲...
手術後路椎間孔切開術
...表標誌定位。由於體形的差異,按標誌定位可能有1~2個棘突的誤差。爲避免誤差,可先根據體表標誌定位,再在相應棘突的體表上用膠布粘着一鉛字,攝X線片後,從X線片上鉛字的位置覈定手術部位。麻醉和體位:氣管內插管...
神經外科手術;頸椎病手術;手術頸部硬膜外間隙神經阻滯術
...定位選擇頸6~7或頸7~胸1椎間隙進針。頸部最大凸起的棘突是第7頸椎棘突。4.行大面積皮膚消毒。方法:1.穿刺方法:在穿刺間隙中點,用25G長注射針頭注射0.25%利多卡因,行穿刺點皮內、皮下及深部浸潤麻醉達棘上韌帶和棘間...
醫療技術名;手術頸椎後路切開復位(減壓)固定術
...絲固定。取18號鋼絲,以頸5(或頸6)椎板切除爲例,頸4棘突短而分叉,鋼絲繞過其上方,在下方扭結即不滑脫,下位頸6(或頸7)棘突長而向下斜,鋼絲繞下其棘突基底部下緣,將頭後仰恢復頸椎正常生理前凸曲線,拉緊鋼絲...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;頸3~7骨折脫位並截癱手術治療;手術蛛網膜下隙阻滯術
...。兩側髂嵴最高點的連線與脊柱交叉處,相當於第4腰椎棘突或腰3~4椎間隙。4.用碘伏行大面積皮膚消毒。方法:1.基礎麻醉12歲以下的小兒基本上需要深度鎮靜或基礎麻醉,硬膜外穿刺時需另一位醫師保持患兒呼吸道通暢,做好...
醫療技術名;手術腹腔神經叢阻滯術
...,雙臂外展。2.穿刺點體表定位確定左側胸12肋下緣與腰1棘突下緣連線,棘中線旁開6~8cm,相當於第12肋下緣。方法:1.該操作技術必須在影像顯示器引導下進行。2.術前開放靜脈,術中連續監測血壓、心率、血氧和呼吸。5.局麻...
醫療技術名;手術頸椎椎板Z形成形術
...手術/椎板開門手術ICD編碼:03.09概述:Z形成形術是先將棘突切除,再將椎管後壁用微型鋸等器械切成Z形的術式。早期由日本學者山口提出,系將每節椎板呈Z形切開,之後向兩側掀開而達到擴大椎管矢狀徑的目的。以後宮坂等人...
骨科手術;脊柱外科手術;椎板開門手術;手術齒狀突發育畸形
...要點:(1)枕頸區顯露:自枕骨粗隆上方2.0cm至第4頸椎棘突作後正中切口,顯露過程分枕骨、頸椎及枕頸間三步進行。當寰椎向前移位時,後弓位置較深,宜以手指先觸及後弓,再小心作銳性切割剝離,後弓暴露範圍限於後弓...
疾病脊椎結核
...:氣管插管全麻。操作步驟:⑴切口以病椎爲中心,距離棘突中心5~6cm處作一弧形切口(圖5①),沿切口方向切開淺筋膜。圖5胸椎結核經胸膜外病竈清除術(仿Roof)①切口②、③顯露病竈過程⑵顯露病竈剝離內側皮瓣,沿脊...
疾病“U”形棒和節段鋼絲固定的枕頸融合術
...石膏牀各一個,其長度自頭頂至雙大腿中部。6.術前1d頸2棘突定位,有助於術中確定棘突位置,並從頸椎側位片上確定獲得了適當的力線。麻醉和體位:全身麻醉、氣管內插管。病兒取俯臥位,頭置於特製的可旋轉的頭架上或用...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;枕頸融合術;手術