神經精神科門診護理工作常規
...應藥物等,並須常備芳香氨醑。各項記錄表格、申請單、病歷紙等定期補充。6.醫護密切配合,特別在診查重患者或有精神症狀的女患者時,護士應在旁積極協助。7.作好初診患者的登記工作,內容包括姓名、性別、住址、初...
共同性外斜視臨牀路徑(2016年版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑真菌性角膜潰瘍臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□根據檢查結果,進行術前討論,確定...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑漏斗胸臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及醫技申請單□準確測量兩側腋中線距離,選擇合適長度的NUSS鋼板□上級醫師查房,初步確定診斷□向患者及家屬交代病情及其注意事項□上級醫師...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑上頜骨囊腫臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□上...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑橈骨骨折標準臨牀路徑(2016年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□患肢臨時石膏固定□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,觀察患肢皮膚軟組織情況,術前評估和...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑甲型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□健康宣教□簽署知情同意書(病情、深靜脈置管等)□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑雙側感音神經性耳聾(人工耳蝸植入)臨牀路徑(2011年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫生查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑神經梅毒臨牀路徑(2017年版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑進行性結構性脊柱側凸臨牀路徑(2016年版)
...作□詢問病史及體格檢查□初步的診斷和治療方案□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與評估□明確診斷□完成上級醫師查房記錄□進一步完善相關檢查項目□收集檢查結果並評估病情□請相關科室會診重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑