尺骨冠狀突骨阻滯術
...5cm長骨塊移植到尺骨冠狀突部,嵌入後使肘關節儘可能地屈曲(圖3.6.3.2.1-5)。3.縫合:植骨後將血管、神經放回原處,適當修整骨塊高度,以不使血管、神經受損。縫合關節囊及肌膜。分層縫合切口。術中注意要點:1.術中顯露...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;肘關節脫位的手術治療;複發性肘關節脫位的手術治療;手術前方進路開放復位術
...抬高牀腳10~20cm,作爲對抗牽引。牽引方向應取患髖輕度屈曲、與軀幹的縱軸相一致或輕度內收位牽引。若將患肢放在外展位牽引,股骨頭抵在髂骨上而受到阻擋,不能牽引下降。當股骨頭牽至髖臼平面時,患髖可逐漸外展和伸...
骨科手術;先天性畸形手術;先天性髖關節脫位的手術治療;開放復位術;手術髖關節結核病竈清除術
...臼和股骨頭結核,抑或確定爲全關節結核,則應將髖關節屈曲並外旋、內收,使股骨頭脫位,仔細探查關節腔。然後,用刮匙把股骨頭和髖臼內的肉芽組織、死骨和壞死的軟骨面刮除。但注意不要破壞骨生長板,以免影響骨骼生...
手術;小兒外科手術;骨與關節感染的手術;骨與關節結核的手術;關節結核的手術行爲表達障礙
...語,對周圍環境刺激不起反應,肌張力增高,可出現蠟樣屈曲,被動服從或主動性違拗,持續時間長短不等,短者數日,長者可數年,木僵解除後能清楚回憶病程經過。(2)抑鬱性木僵:表現缺乏主動行爲和動作,反應極端遲鈍...
疾病膝後三腱固定術
...正者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥位,膝屈曲20°。手術步驟:1.切口:於膕窩做S形切口,長25~30cm,顯露膕繩肌腱,分離出脛神經和膕動靜脈,顯露膝後關節囊及腓腸肌內外側頭。2.膝屈曲40°,切除鬆弛的關節...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;大腿及膝部癱瘓畸形的手術治療;膝反屈畸形的手術治療;手術手掌深部間隙感染
...或稍隆起,皮膚髮白,疼痛及壓痛明顯。②尺側三指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚髮紅,腫脹明顯,常易誤爲蜂窩組織炎。2.魚際間隙急性感染局部特點是:①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹,且有壓痛。②拇...
疾病Steindler法
...骨之間分離骨膜。在骨皮質上鑿成一粗糙面,關節置於肘屈曲60°~70°位,將屈肌總腱起點上移至肱骨的粗糙面上,用不吸收線將其與該處肌間隔和骨膜縫合固定。②Mayer法:Mayer和Green對Steindler法進行了改進,將前臂屈肌總腱附麗...
手術前入路髖關節融合術
...合加金屬內固定是最好的方法。髖關節融合的位置一般是屈曲20°~30°,外展0°~5°,外旋0°~15°。但兒童宜固定在伸直位。前入路髖關節融合術手術相關解剖見下圖(圖3.15.5.2-1~圖3.15.5.2-4)。適應症:前入路髖關節融合術適...
骨科手術;關節融合術;髖關節融合術;手術斜支持韌帶再造術
...(swan-neckdeformity)是以近側指間關節過伸、遠側指間關節屈曲所形成的外形而命名,其近側的掌指關節有時也伴有伸直功能障礙(圖3.9.2.2.3.1-0-1)。手術相關解剖見下圖(圖3.9.2.2.3.1-1)。適應症:斜支持韌帶重建術適用於:對...
手術全胸大肌移位術
...過二頭肌腱裂隙後編織縫合。5.近端將喙突劈開,肘關節屈曲,將胸大肌前腱縫合固定於喙突上。6.縫合切口徹底止血,等滲鹽水沖洗傷口,按層次縫合切口。術後處理:肘關節屈曲45°,石膏託固定3~4周,拆除石膏後主動鍛鍊...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;肘部癱瘓畸形的手術治療;胸大肌移位術;手術