寰椎骨折
...寰椎後弓的暴露:自樞椎椎板兩側方切割肌肉附着部,沿正中線切開枕頸交界部肌肉層和疏鬆結締組織,用手指可在枕骨大孔後緣與第二頸椎椎板間觸及寰椎後弓結節,切開枕寰間韌帶和纖維組織即用小型銳利剝離器細心加以剝...
疾病脊髓髓內腫瘤切除術
...抽出淡黃或橘紅色液體。如爲實體腫瘤,可在脊髓背側做正中切開(圖4.14.3-3B)或貼近腫瘤表淺的旁正中縱行切開,若腫瘤質地柔軟與脊髓無清楚界限,則多呈浸潤性生長的分級高的Ⅲ、Ⅳ級星形細胞瘤,只能行腫瘤的部分或大...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術頸椎後路切開復位減壓固定術
...可根據條件選擇適當方法治療脊髓,如局部冷療,脊髓後正中切開等。非手術治療方法有高壓氧及某些藥物,如大劑量甲基強地松龍等。術前準備:一般病例術前均行顱骨牽引,除關節突有交鎖者,多數病例可得到復位,從而也...
手術頸椎前路減壓植骨融合內固定術
...可根據條件選擇適當方法治療脊髓,如局部冷療,脊髓後正中切開等。非手術治療方法有高壓氧及某些藥物,如大劑量甲基強地松龍等。禁忌症:頸椎後部結構如椎板棘突骨折移位,椎弓失去穩定性等。在急性期不適於即做前路...
手術舌咽神經痛神經血管減壓術
...局部浸潤麻醉。取側臥位。手術步驟:1.切口:顱後窩旁正中切口或倒鉤形切口。2.骨窗和硬腦膜切口:骨窗約3cm直徑大小,外側緣達乙狀竇邊緣。硬腦膜基底翻向乙狀竇。3.顯露頸靜脈孔和舌咽、迷走、副神經:將小腦半球向內...
手術舌咽神經痛顯微血管減壓術
...局部浸潤麻醉。取側臥位。手術步驟:1.切口:顱後窩旁正中切口或倒鉤形切口。2.骨窗和硬腦膜切口:骨窗約3cm直徑大小,外側緣達乙狀竇邊緣。硬腦膜基底翻向乙狀竇。3.顯露頸靜脈孔和舌咽、迷走、副神經:將小腦半球向內...
手術脊髓空洞後顱窩減壓術
...管全麻。多取側臥位或俯臥位。手術步驟:1.切口:枕部正中切口,自枕外粗隆上3cm開始,抵第5頸椎棘突平面,沿中線切開項肌,包括枕下肌肉和第1~3頸椎椎旁肌肉,暴露枕骨和第1~3頸椎椎板。2.骨窗開顱:按顱後窩枕下減壓...
手術頸椎病前路減壓植骨融合內固定術
...可根據條件選擇適當方法治療脊髓,如局部冷療,脊髓後正中切開等。非手術治療方法有高壓氧及某些藥物,如大劑量甲基強地松龍等。禁忌症:頸椎後部結構如椎板棘突骨折移位,椎弓失去穩定性等。在急性期不適於即做前路...
手術舌甲囊腫、瘻管摘除術
...線囊腫和瘻管。根據臨牀觀察,囊腫或瘻管並不一定恰在正中線部位,相當一部分往往略偏於一側。可發生於由舌盲孔至胸骨上切跡之間頸中線的任何部位,但85%的囊腫位於甲狀舌骨膜部位。囊腫較瘻管多見,國內大組病例報道...
手術心臟破裂修補術
...管。手術時一般採用仰臥位。手術步驟:1.切口:以胸部正中切口爲宜。可良好顯露心臟的4個腔室和升主動脈,必要時可建立體外循環,還可向下延伸到上腹部進行剖腹探查。但是左側前外開胸切口也有一定優越性,毋需特殊的...
手術