水平垂直半喉部分(3/4)切除術
...離並切斷頸前帶狀肌。如欲利用帶狀肌修復喉,則對病側胸骨舌骨肌予以保留,在中線切斷舌骨時形成胸骨舌骨肌-舌骨瓣。4.暴露甲狀軟骨分離外骨衣:頸前帶狀肌切斷後,暴露甲狀軟骨,在甲狀軟骨上緣水平切開外骨衣,用小...
手術甲狀軟骨側切術粘膜下腫瘤切除術
...插管。3.顯露一側甲狀軟骨板:皮膚分開後,自腫瘤側的胸骨舌骨肌中段橫行切開,向兩端分離,沿甲狀軟骨板上緣,將甲狀舌骨肌切開,向上分離,顯露患側甲狀軟骨板(圖9.6.2.2-1)。4.切開甲狀軟骨膜:自甲狀軟骨上切跡沿...
手術甲狀軟骨側切術黏膜下腫瘤切除術
...插管。3.顯露一側甲狀軟骨板:皮膚分開後,自腫瘤側的胸骨舌骨肌中段橫行切開,向兩端分離,沿甲狀軟骨板上緣,將甲狀舌骨肌切開,向上分離,顯露患側甲狀軟骨板(圖9.6.2.2-1)。4.切開甲狀軟骨膜:自甲狀軟骨上切跡沿...
手術升主動脈-頭臂動脈搭橋術
...,仰臥位。手術步驟:1.上胸部正中切口,從第4肋間橫斷胸骨,上方延向頸根部,或在頸部另做切口(圖6.52.1.1-2)。2.牽開胸部切口,顯露升主動脈、主動脈弓及其分支,注意保護左無名靜脈。3.應用無創血管鉗部分鉗夾升主動...
手術升主動脈-無名動脈旁路移植術
...,仰臥位。手術步驟:1.上胸部正中切口,從第4肋間橫斷胸骨,上方延向頸根部,或在頸部另做切口(圖6.52.1.1-2)。2.牽開胸部切口,顯露升主動脈、主動脈弓及其分支,注意保護左無名靜脈。3.應用無創血管鉗部分鉗夾升主動...
手術主動脈瓣病變人工機械瓣置換術臨牀路徑(2019年版)
...醉方式:全身麻醉。2.體外循環輔助。3.手術切口:常規胸骨正中切口或胸骨上段小切口等無需特殊設備的微創切口。4.手術植入物:人工機械瓣、胸骨固定鋼絲等。5.手術操作(1)升主動脈切口,切除病變瓣膜。(2)經測量選...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑先天性氣管狹窄心包補片氣管成形術
...臥位。手術步驟:1.氣管前壁補片術:取仰臥位,作頸、胸骨正中切口,顯露氣管前壁。將兩側的胸膜向左右推開,顯露縱隔心包。探查明確氣管狹窄的範圍,縱行切開狹窄部的氣管前壁(圖5.5.1.2-1)。如氣管內導管未能通過狹...
胸外科手術;氣管手術;非腫瘤性氣管疾病的外科處理;手術脊椎結核
...1)切口斜切口位於顳骨乳突沿右側胸鎖乳突肌前緣下行胸骨柄切跡線上,以病竈爲中心,成人約10cm。爲了便於術者操作,又不易誤傷該側喉返神經,多選擇右側。病竈和寒性膿腫偏左者,當然選擇左側。橫切口起自手術側胸鎖...
疾病甲狀軟骨側切開術粘膜下腫瘤切除術
...插管。3.顯露一側甲狀軟骨板:皮膚分開後,自腫瘤側的胸骨舌骨肌中段橫行切開,向兩端分離,沿甲狀軟骨板上緣,將甲狀舌骨肌切開,向上分離,顯露患側甲狀軟骨板(圖9.6.2.2-1)。4.切開甲狀軟骨膜:自甲狀軟骨上切跡沿...
手術主動脈瓣交界切開術
...切開術,當前對這一術式尚存在爭議,僅簡單介紹如下。胸骨正中切口,以側壁鉗部分阻閉升主動脈,沿阻閉部分縱行切開主動脈壁。純氧換氣5min後,阻閉上下腔靜脈,待5~6個心動週期後,阻斷遠側升主動脈去掉側壁鉗,經主...
心血管外科手術;左室流出道梗阻手術;主動脈瓣狹窄的手術治療;手術