支氣管哮喘臨牀路徑(2009年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1-3天住院第7-14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,評估治療效果□確定出院後治療方案□完成上級醫師查房紀錄□完成出院小結□向...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑肢體血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2-5天(手術日)住院第3-6天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑電子病歷基本規範(試行)
...》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》等法律、法規,制定本規範。第二條本規範適用於醫療機構電子病歷的建立、使用、保存和管理。第三條電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中,使用醫療機...
法規文件聲帶小結
...ǎojié英文:vocalnodule疾病分類:耳鼻喉科疾病概述:聲帶小結指兩側聲帶邊緣前中1/3交界處出現對稱性結節樣增生,妨礙聲門閉合致聲音低粗不利,甚則嘶啞失聲。多因長期用聲不當或用聲過度所致。喉鏡下可見兩側聲帶邊緣前...
疾病;耳鼻喉科真菌性角膜潰瘍臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(手術日)住院第4天(術後第1日)主要診療工作□手術前再次確認患者姓名、性別、年齡和眼別、手術方案□手術□完成手術記錄□完成...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性出血性腸炎臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(術後第3日)住院第5-7天(術後第4-6日)住院第6-12天(術後第5-11日,出院日)診療工作□上級醫師查房□注意觀察生命體徵□注意病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑頸部動脈狹窄臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-10天術後處理住院第7-10天出院主要診療工作□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□上級醫師查房,進行傷口評估,決定...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑複發性口瘡1型
...:mucosanecroticrecurrentperiadenitis別名:複發性口瘡1型分類:皮膚科黏膜病ICD號:K12.1流行病學:複發性壞死性黏膜周圍炎多見於兒童、年輕人。病因:複發性壞死性黏膜周圍炎的病因同複發性口瘡,爲其中嚴重而頑固的1型。發病機...
疾病;皮膚科;黏膜病肩袖損傷臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第2-3天(術後第1日)住院第3-5天(術後第2日)主要診療工作□上級醫師查房:進行患肢情況、感染、併發症的評估□完成“日常病程記錄”上...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑WS/T 509—2016 重症監護病房醫院感染預防與控制規範
...醫院感染預防與控制的基本要求:4.1ICU應建立由科主任、護士長與兼職感控人員等組成的醫院感染管理小組,全面負責本科室醫院感染管理工作。4.2應制定並不斷完善ICU醫院感染管理相關規章制度,並落實於診療、護理工作實踐...
詞條;醫療機構;醫院感染;中華人民共和國衛生行業標準