骶會陰肛門修復術
...高位或較高的低位閉鎖也可使用。確診後立即做橫結腸或乙狀結腸造口,術後6個月行此手術。術前準備:1.術前3d口服腸道消炎藥。2.術前灌腸直至清潔爲止。3.術前放導尿管或金屬導尿管。4.由結腸造口向遠端放入粗肛管到直腸...
手術縱行胰空腸吻合術
...,以防遺漏惡性病變。4.取一段Roux-en-Y空腸襻,斷端縫合關閉,經橫結腸系膜上拉至小網膜腔,根據胰管切開的長度,切開空腸段的系膜對側緣。以3-0絲線將空腸與胰管側-側吻合(圖1.12.5.7.1-2)。胰管內亦可以放置一根T形管,...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術結直腸癌診療規範(2010年版)
...量出血的診斷有重要價值。(四)內窺鏡檢查。直腸鏡和乙狀結腸鏡適用於病變位置較低的結直腸病變。所有疑似結直腸癌患者均推薦纖維結腸鏡或電子結腸鏡檢查,但以下情況除外:1.一般狀況不佳,難以耐受;2.急性腹膜炎...
診療規範;法規文件膀胱外翻
...翻”一詞(exstrophyofbladder)。Syme(1852)做了首例輸尿管乙狀結腸移植術,但9個月後患者死於腎盂腎炎。Nyman(1885)成功閉合5日齡新生兒膀胱外翻。Trendelenberg(1892)試用截骨術使恥骨靠近。Mickuliez(1897)關閉膀胱外翻時用回...
疾病食管腐蝕性損傷
...食管下段發生狹窄的機會比中、上段多,因爲賁門部處於關閉狀態,腐蝕劑在此停留時間較長所致。當腐蝕劑通過食管進入胃後,常引起嘔吐,從而胃內容包括腐蝕劑再次接觸食管,加重了食管灼傷的程度。由於腐蝕劑在幽門竇...
疾病;胸外科微波透熱法
...開機預熱3min,每次治療30~60min。5.治療結束,按反順序關閉機器。注意事項:1.患者不能觸摸電極與輸出導線,以免發生燒傷。2.治療過程中詢問患者情況,觀察有無異常反應。心臟病患者尤應注意觀察。3.治療部位應保持...
醫療技術名會陰疝
...可分爲陰部疝、陰道疝、陰脣疝,疝內容物可以是小腸或乙狀結腸,通常還有一部分膀胱。幾乎全都可以復位。後會陰疝:在男性,疝囊自直腸與膀胱之間下行,出現於坐骨直腸窩或會陰部緊靠中縫處。在女性,疝從提肛肌裂孔...
疾病;普通外科;疝;骨盆疝經會陰前列腺精囊切除術
...效,應經尿道和經直腸電灼瘻口。如瘻口持續存在,應做乙狀結腸造口和恥骨上膀胱造口,待3周以後,炎症反應消退,做瘻口修補。第一次修補極爲重要,因爲再次修補很難取得成功。用改良的Store手術修補尿道直腸瘻,不需預...
泌尿外科手術;前列腺手術;前列腺癌的手術治療;手術外傷性膈疝
...嚏、咳嗽等使腹內壓力突然升高時,聲門隨即發生反射性關閉,使胸腔內壓力增加以對抗腹內壓力,以免胸腹腔壓力差急劇改變而損傷膈肌。如在緊急狀態下,劇烈的暴力突然壓迫上腹和下胸部,聲門未及時關閉,則導致肺臟不...
疾病;呼吸科;膈肌疾病;膈肌疝腸閉鎖臨牀路徑(2016年版)
...apple-peel型腸閉鎖、或合併腸穿孔伴胎糞性腹膜炎而行腸造瘻者、或存在短腸綜合徵4.出現嚴重術後併發症,如吻合口瘻,吻合口狹窄,粘連性腸梗阻等5.出現其他意外併發症,如重症肺部感染、壞死性小腸結腸炎(NEC)等。二、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑