腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...爲疼痛控制技巧等)。多模式鎮痛:(1)用藥多途徑:硬膜外、靜脈、局部麻醉、口服、外用等;(2)藥物選擇多模式:阿片類如曲馬多、哌替啶、嗎啡與傳統非選擇性NSAIDs如雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康,COX-2抑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肺癌的支氣管動脈化療栓塞術
...肢制動,避免屈曲6~8h,防止穿刺處血凝塊脫落引起皮下血腫形成大出血,如出現遠端肢體靜脈血流受阻或遠端動脈搏動消失或減弱,可予局部硫酸鎂溼敷,靜脈注射肝素100~150mg,若數小時無效可行血腫清除術。(2)術後觀察...
手術血栓性外痔臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...折、腦挫裂傷、創傷性急性硬腦膜下血腫、創傷性閉合性硬膜外血腫、慢性硬腦膜下血腫、顱骨良性腫瘤、顱前窩底腦膜瘤等縣級醫院26個常見外科病種的臨牀路徑。現印發給你們,請各省級衛生行政部門結合當地醫療實際,在...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑脛骨幹骨折螺釘內固定術
...。2.開放性骨折者術前應靜脈滴注抗生素。麻醉和體位:硬膜外麻醉或腰麻,平臥位。手術步驟:1.切口:脛骨嵴外側切口,以骨折部位爲中心,長約12cm。2.顯露骨折:沿上述切口切開皮膚,皮下組織和深筋膜。將小腿前肌羣向...
手術卵巢腫物剔除術
...,以免復發;及時沖洗,減少囊內容物污染術野。2.卵巢血腫縫合卵巢創面時,如留有死腔或止血不徹底可形成血腫,應立即清除血塊,並貫穿縫合止血。
手術肩關節離斷術
...的截肢用臂叢麻醉;肘平面以近用全麻;下肢選用腰麻或硬膜外麻醉;兒童、少年及精神緊張的成人應用全麻。氣管內插管。病人取側臥位。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.34.6-1~12.34.6-3)。手術步驟:1.切口:手術採用兩...
小兒外科手術;截肢和關節離斷術;手術腰椎3~5結核病竈清除術
...帶固定雙側下肢。氣管內插管、靜脈複合麻醉安全,亦可硬膜外阻滯麻醉。手術步驟:1.切口腹部倒“八”字切口。由外上向內下走行,即由第12肋尖開始,沿下內方髂前上棘內2~3cm下行至恥骨聯合上方爲止。切口高低,應根據...
手術剖腹術加結腸鏡經肛門插入摘除大腸及迴腸息肉
...工作相同,都需要刷手、穿無菌衣。麻醉和體位:1.持續硬膜外麻醉或全身麻醉。2.仰臥位或截石位。經小腸切口插入內鏡摘除小腸息肉者取仰臥位;經肛門插入結腸鏡摘除迴腸及大腸息肉者取截石位。手術步驟:1.皮膚常規消毒...
普通外科手術;結腸手術;結、直腸息肉的手術;剖腹術結合結腸鏡摘除小腸及大腸息肉;手術關節切開膝關節滑膜切除術
...予靜脈使用抗生素。麻醉和體位:對較大兒童可採用連續硬膜外麻醉,適當使用鎮靜劑消除恐懼心理。對嬰幼兒使用基礎麻醉加局部麻醉即可。病兒仰臥位,大腿上充氣止血帶但不驅血以免影響對滑膜等組織色澤形態的觀察。檢...
小兒外科手術;關節疾病的手術;血友病的滑膜切除術;手術周圍血管損傷修復術
...下及腋動脈損傷選用全麻,股動脈和膕動脈傷選用腰麻或硬膜外麻醉。根據血管損傷部位確定手術體位。手術步驟:1.軟組織清創:傷口清創包括皮膚、皮下組織及肌肉的清創。2.血管傷的清創:如彈道口在血管走行部位,應沿...
骨科手術;火器傷的處理;手術