前入路髖關節融合術
...謝性疾病以及嚴重骨質疏鬆者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。病人仰臥,身體傾斜30°,患側在上,臀和背部用沙袋墊高。手術步驟:1.切口:起自髂嵴中1/3,向前經髂前上棘轉向下,止於大腿中部前外側,長13~15cm(圖...
骨科手術;關節融合術;髖關節融合術;手術V-Y腎盂成形術
...所選擇的成形術式,逐步完成手術步驟。手術一般多采用硬膜外麻醉,小兒則用全麻。成形術後是否置支架管及腎盂引流管,一直是有爭議的問題。主張置輸尿管支架管者認爲有以下優點:使吻合口分離有益於生長而不致粘着,...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎盂輸尿管連接部梗阻的手術治療;腎盂成形術;手術脊柱裂脊膜膨出切除和修補術
...切除囊壁後宜進行緊密、連續縫合(圖4.18.1-5),以防止術後併發腦脊液漏。4.縫合修補肌層:遊離椎板缺損周邊的椎旁肌筋膜,將其按整形修補的方法做重疊縫合加固,以預防術後再發生膨出(圖4.18.1-6)。5.縫合皮下組織與皮...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術外固定技術加壓固定、脛骨上端截骨延長術
...查。4.術前3d開始準備皮膚。麻醉和體位:全麻或基礎加硬膜外麻醉。病人取仰臥位。手術步驟:1.切口和切除病變組織:與“雙側貼附植骨術”相同。2.骨端處理及加壓外固定:徹底切除骨斷端間、骨膜及其周圍的病變組織後,...
手術肢體血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...八)手術日爲入院不超過5天。:1.麻醉方式:全身麻醉、硬膜外麻醉、硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉或腰麻、局部麻醉。2.術中用藥:麻醉常規用藥,術後鎮痛用藥根據病人情況決定。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎病臨牀路徑(2019年版)
...動、傷口感染、脊髓等神經損傷、血管損傷、食管損傷、硬膜外血腫和傷口血腫等造成住院日延長和費用增加。2.內科合併症:老年患者常合併基礎疾病,如腦血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手術可能導致這些疾病加重而需...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑股骨幹骨折畸形癒合矯正加壓鋼板內固定術
...8孔或10孔加壓或鎖定鋼板。全血400~800ml。麻醉和體位:硬膜外麻醉。仰臥位。患側臀部墊高30°。手術步驟:1.切口:以畸形部位爲中心,做大腿後外側切口,長12~15cm。2.顯露:切開皮膚、皮下組織及髂脛束。沿後外側肌間隔...
手術牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2010年版)
...。:1.術前準備3次。2.種植體植入手術1次,二期手術1次,術後複查3次。3.修復治療5次。(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD-10:Z46.301或K08.101牙列缺失疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑膕繩肌腱移位重建內側副韌帶
...節不穩而影響關節活動者。麻醉和體位:一般採用腰麻或硬膜外麻醉。病人取仰臥位爲佳,患膝內側在上,髖關節屈曲45°,膝關節屈曲60°(圖3.17.1.2.1.2-3)。手術步驟:1.顯露內側副韌帶:膝關節內側正中做S形切口,起自股骨...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;韌帶損傷的手術治療;內側副韌帶損傷的手術治療;手術骨上骨移植術
...刺,輸液的淺靜脈不能用作接受靜脈。麻醉下肢用腰麻或硬膜外麻醉,上肢用臂叢麻醉。手術步驟1.供區手術根據病骨的需要,自骨庫選大小合適的異體長管骨,或從自體脛、腓骨切取一定長度、寬度和厚度的皮質骨板。一般,...
手術