短暫性腦缺血發作臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...及相關檢查單□神經功能狀態評價□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□評估輔助檢查結果,分析病因□向患者及家屬介紹病情□根據病情調整治療方案□評價神經功能狀態□必要時相應科室...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性淋巴細胞性甲狀腺炎臨牀路徑(2017年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與病情評估□初步確定治療方案□上級醫師查房□明確診斷□完成必要的相關科室會診□注意病情變化□調整治療□上級醫師查房,明...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;內分泌科臨牀路徑多發蹠骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□收集檢查檢驗結果並評估病情□向患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髖關節滑膜炎(2016年版)
...史及體格檢查□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□根據症狀、體檢、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療)臨牀路徑(2011年版)
...主要診療工作□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□繼續藥物止血治療□觀察患者生命體徵、腹部症狀和體徵,觀察大便性狀,監測血紅蛋白等變化,判斷出血有無停止□完善必要的相關科室會診□患者家屬簽署...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑脛骨平臺骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□臨時患肢石膏/牽引固定□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,術前評估和決定手術方案□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑亞急性脊髓聯合變性臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完善病歷□醫患溝通,交待病情□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□必要時請相關科室會診□記錄會診意見□上級醫師查房,書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎病臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查房□繼續完成術...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病臨牀路徑(2016年版)
...天住院第6-7天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完善病歷□醫患溝通,交待病情□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□必要時請相關科室會診□記錄會診意見□上級醫師查房,書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肱骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□完善術前檢查項目□收...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑