前路踝關節融合術
...側踝穴的軟骨和軟骨下骨,使松質骨裸露並出血。(3)克氏針貫穿跟-距或脛-距關節,經C臂X光機透視確認位置滿意後,沿導針擰入空芯螺釘。將兩枚螺釘同時加壓固定,確保脛-距關節緊密接觸,以利骨性融合(圖3.15.7.1-8)。...
骨科手術;關節融合術;踝關節融合術;手術股骨髁上杵臼截骨術
...,勿用暴力防止骨斷端移位。若截骨端不穩定時,可採用克氏針或鋼板做內固定。術後處理:術後石膏固定8~10周,骨癒合後,拆除固定,鍛鍊關節功能。併發症:1.膕部神經血管損傷:多爲膝攣縮較嚴重,畸形1次矯正,引起神...
骨科手術;痙攣性癱瘓手術;痙攣性屈膝畸形的手術治療;手術髕骨骨折臨牀路徑(2019年版)
...2.傷前生活質量及活動水平。3.全身狀況允許手術。4.首選克氏針張力帶固定,也可根據具體情況選擇其他治療方式。(四)標準住院日爲≤16天:(五)進入路徑標準:1.第一診斷必須符合ICD-10:S82.000髕骨骨折疾病編碼。2.外傷...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑尺骨下端切除術及下尺橈關節重建術
...。亦有人應用不同的方法進行重建。Finscheid等提出用1枚克氏針將橈腕關節固定在正常位置上,將尺側伸腕肌劈成兩半。把內側半製成以遠端爲蒂的腱條,將該腱與尺側副韌帶及三角軟骨編織縫合後,殘端縫合固定於橈骨上。嚴...
手術陳舊性肘關節後脫位切開復位術
...層次縫合切口。如考慮到肘關節復位後尚不穩定,則可用克氏針經尺骨鷹嘴固定在肱骨下端,針尾剪短折彎埋於皮下。術中注意要點:1.清除關節內瘢痕時,注意勿損傷關節軟骨。2.剝離肱骨髁前方時,注意勿損傷肱動、靜脈和...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;肘關節脫位的手術治療;手術前臂尺橈骨幹雙骨折切開復位
...定:若採取髓內針內固定,則根據尺骨髓腔的大小,選擇克氏針、“V”形釘或Rush針作爲內固定材料。將選好的髓內針由近側骨折端逆行插入,從尺骨鷹嘴遠端穿出,並於穿出處皮膚做一小切口,使髓內針穿出皮外,骨折端只保...
手術;小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;尺、橈骨幹骨折切開復位術肱二頭肌遠側肌腱斷裂修補術
...後,即可顯露橈骨結節,在結節上鑿一骨窗,其基底部用克氏針鑽兩個孔。從前側切口中,將近端肌腱連同縫線通過原隧道送至後切口內,縫線穿過橈骨結節骨孔,屈肘位拉緊縫線,使肌腱斷端進入骨窗內打結固定,然後將肌腱...
手術改良Mckay手術
...使距骨頸及楔狀骨恢復正常位置。此時於距骨的後方穿一克氏針,向前通過距骨頭中部穿至距舟關節及楔狀骨,於前足第1蹠骨內側第1、2趾之間穿出皮膚。穿針時需將前足維持在矯正位置,將穿出皮膚的針往外緩慢退出少許直至...
手術尺骨鷹嘴骨折臨牀路徑(2019年版)
...2.傷前生活質量及活動水平。3.全身狀況允許手術。4.首選克氏針張力帶固定,也可根據具體情況選擇其他治療方式。(四)標準住院日爲≤16天:(五)進入路徑標準:1.第一診斷必須符合ICD-10:S52.001閉合性尺骨鷹嘴骨折疾病編碼...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑脛骨髁間嵴骨折切開復位術
...節置於伸直位,清除血腫和碎骨片,整復骨折片。再用細克氏針從脛骨骨骺遠端向近端鑽2個細孔,進入脛骨髁關節面應恰好位於骨折片的內側和外側。若骨折片較大時,亦可進入骨片內。在前十字韌帶的遠端恰是骨折片的近側...
小兒外科手術;下肢骨折與脫位的手術;脛骨上端骨折的手術;手術