腰椎硬膜外前側間隙神經阻滯術
...麻醉。方法:腰椎硬膜外前側間隙阻滯術有3種入路,即關節突關節內側緣入路;關節突關節間隙入路;椎板外切跡入路(椎板外切跡入路與腰椎旁阻滯入路雷同,故不在此描述)。1.關節突關節內側緣入路:X線片顯示腰5~骶1兩...
手術腰椎間盤突出症臨牀路徑(2009年版)
...者,術前可能需要肌電圖、誘發電位檢查、椎間盤造影、小關節封閉、神經根封閉或硬膜外封閉以確診;(3)有相關疾病者必要時請相應科室會診。(七)選擇用藥。:抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》(衛醫發...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑後側鉤狀鋼板固定術
...11-3),用1根克氏針經此點進入,與矢狀面成25°,平行椎小關節面向前外側鑽入關節側塊中(圖3.26.5.11-4)。將一細剝離器插椎小關節內,可清晰地標記出小關節面的傾斜角度。3.用一特製的2.5mm的長鑽頭沿克氏針孔鑽入,小心地...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術頸椎半脫位
...作用導致上位頸椎的兩個關節向前滑動並分離移位。後方小關節突的這種向前滑動與椎間盤的病理基礎有關。若椎間盤在受力過程中功能良好,則瞬時旋轉中心不變,後方小關所受的外力主要是牽張力,只有當關節囊撕裂時纔有...
疾病腰椎後路椎間融合器融合術
...,酌情行半椎板或全椎板切除術,去除單側或雙側上、下關節突之內側半行減壓術。牽開馬尾,並確認上下位的神經根。3.定位:將裝有手柄的後路定位引導器置遠端的尖頭引導杆、置於硬膜囊兩側(囊外)、相當於椎間盤高度,...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;手術胸椎小關節錯縫
...cuòféng英文:dislocationofsmalljointofthoracicvertebrae概述:胸椎小關節錯縫(dislocationofsmalljointofthoracicvertebrae)爲病名。是指胸椎間關節在身體扭轉姿勢不當或受到暴力時,發生側向錯移,導致背部疼痛和功能障礙,後背如負重物,漸...
中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學後外側關節突融合術
...椎板缺損邊緣,中央軟組織不去幹擾,只清除殘存椎板和小關節突部分軟組織,這樣操作沒有損傷脊髓的危險。2.椎小關節的顯露應包括椎板缺損上下各一平面,切除關節囊,插入小骨鑿和剝離器撐開關節,刮除小關節軟骨面,...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術腰椎間盤突出切除術
...列方法:①髂嵴連線平面相當於腰4棘突;②腰5、骶1間的小關節有一定的活動度,可用持骨鉗夾住棘突搖動檢查;③骶椎棘突小而連續,其椎板有嵴而無間隙,與腰5骶1的較大椎板間隙相比非常明顯;④對照x線片顯示棘突的形狀...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術前路腹膜外腰椎間盤切除術
...滑脫者。術前準備:1.診斷必須明確,包括椎間盤突出的節段和側別,是單一節段還是多個節段等。2.準確的定位,術前應攝X線片定位,尤其伴有移行椎畸形者,以及腰4以上節段突出者更有必要。3.術前1d晚間和術晨清潔灌腸。...
手術肥大性脊椎炎
...意的舒適感,並希望檢查者再多叩幾下。此主要是由於諸小關節韌帶僵化及血流減緩、靜脈淤血之故。(4)多不伴有坐骨神經放射痛:單純本病時並無根性症狀,因此多不伴有坐骨神經放射痛,下肢直腿抬高試驗、沿坐骨神經...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定脊柱疾患