腓總神經卡壓臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施;介紹患者主管醫生和責任護士;入院常規宣教;評估活動能力,安全護理;告知輔檢的注意事項□護理等級評定;藥物過敏史;既往病史;在陪檢護士指導下完成輔檢;做好晨晚間護理□術前常規...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新生兒臂叢神經麻痹臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第8-10天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,擇期出院□聯繫小兒外科及康復科□建立隨訪檔案重點醫囑臨時醫囑:□通知出院主要護理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(呼吸內科)(2009年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1-3天住院第6-10天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□評估治療效果□完成上級醫師查房紀錄□根據情況拔出引流管□確定出院後治療方...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑中醫科鍼灸療法一般工作常規
...,需要鍼灸治療者,可開出醫囑,由本科(或門診)醫師、護士執行,或填寫申請單,送鍼灸科、室(或理療科),或直接掛號就診。2.申請單上須填寫診斷、病情摘要、鍼灸目的及要求等。3.鍼灸科、室(或理療科)醫師接申請單後...
神經源性膀胱臨牀路徑(2016年版)
...間巡視病情變異記錄o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3天住院第4天住院第5天主要診療工作o完善泌尿系彩超檢查o完成日常病程記錄o向家長交待病情o完善尿動力檢查o完成日常病程記錄o向家長交待...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑顱腦B超檢查
...時可附示意圖。6.危重患者牀邊檢查時,須有經治醫師或護士在旁。
醫療技術名;化驗及醫學檢查超聲檢查一般常規
...可附示意圖。6.危重患者牀邊檢查時,須有經治醫師或護士在旁。傳染病患者牀邊檢查時,要嚴格遵守消毒隔離制度,尤應注意妥善隔離儀器,勿使污染。7.檢查肝臟疾病的儀器、探頭,每天工作後要消毒,牀單至少每天更換...
神經肌肉電生理檢查一般常規
...傷史,記錄手術所見。並根據臨牀需要,說明檢查目的、內容、側別及肌肉名稱,以供肌電檢查時參考。對重症肌無力患者,應註明服用抗膽鹼酯酶藥物情況,一般在停藥18h後進行檢查。2.肌電圖室醫師應認真複習病歷,有重...
住院病案首頁
...4.未查科主任主任(副主任)醫師主治醫師住院醫師責任護士進修醫師實習醫師編碼員病案質量□1.甲2.乙3.丙質控醫師質控護士質控日期年月日手術及操作編碼手術及操作日期手術級別手術及操作名稱手術及操作醫師切口癒合等...
醫療技術名腹膜後神經母細胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第6天(手術日,遇法定假日順延)住院第7天(術後第1天)住院第8天(術後第2天)主要診療工作□手術□完成術後醫囑和檢查□上級醫生查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑