消化內鏡診療技術醫療質量控制指標(2022年版)
...反映醫療機構消化內鏡診療質量。四、上消化道內鏡檢查完整率(CDEI-04):定義:單位時間內,上消化道內鏡檢查完整的例次數佔同期上消化道內鏡檢查總例次數的比例。計算公式:上消化道內鏡檢查完整率=單位時間內上消化...
詞條;法規文件;醫療機構管理;醫療質量控制指標;2022年版醫療質量控制指標;消化內鏡診療技術晚期血吸蟲病腹水型臨牀路徑(2013年版)
...否請相關科室會診□評價治療療效重點醫囑長期醫囑:□消化內科護理常規□Ⅰ-Ⅱ級護理□低鹽軟食□記24小時尿量□測體重+腹圍Qd臨時醫囑:□血常規、血型、尿常規、大便常規+隱血□肝腎功能、電解質、血糖、血氨、輸血...
臨牀路徑;2013年版臨牀路徑乳腺癌術後放射治療臨牀路徑(2012年版)
...:①年齡≤40歲;②激素受體陰性;③淋巴結清掃數目不完整或轉移比例大於20%;④Her-2/neu過表達等。3.保乳術後原則上都具有術後放療指證,但70歲以上,I期激素受體陽性的患者可以考慮選擇單純內分泌治療。(二)選擇放射...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。第四條住院病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,門(急)診病歷和需複寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。第五條病歷書寫應當使用中文和醫學術語。通用...
肝硬化腹水臨牀路徑(2019年版)
...症(出血、血腫等)□完成穿刺記錄重點醫囑長期醫囑□消化內科護理常規□二級護理□低鹽飲食□記24小時液體出入量□測體重+腹圍Qd□營養治療藥物(視評估情況)臨時醫囑□血、尿、糞便常規+隱血□肝腎功能、電解質...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑病歷書寫基本規範
...的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,需複寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。第五條病歷...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,需複寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。第五條病歷...
法規文件基層醫療衛生機構中醫全科醫生轉崗培訓大綱(試行)
...和氣霧劑的使用方法、機械通氣、血氣分析檢測。(3)消化內科①實訓內容:掌握:中醫脾胃肝膽病相關理論;消化內科相關基礎知識;病史採集及體格檢查(消化專科檢體技能)、消化內科相關的實驗室檢查結果判斷;胃腸...
法規文件中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...縮,陰道流血流液等□胎兒胎盤娩出後檢查胎盤胎膜是否完整,檢查軟產道是否裂傷,並做相應處理;死胎處置。□完成手術,手術記錄及術後病程記錄□向患者及家屬交代病情、術中情況及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鄉鎮衛生院服務能力標準(2022 版)
...高級及以上醫師每週至少查房2次。3.按規定準確、規範、完整記錄查房內容。【A】符合“B”,並1.職能部門履行監管職責,對落實情況有評價,持續改進有記錄。3.2.2.5值班和交接班制度:【C】1.建立本機構值班體系,包括臨牀...
詞條;醫療機構管理;鄉鎮衛生院