開胸探查術
...以及心內異物存留等,均可見到體表損傷,臨牀上有心臟壓塞和休克等徵象。若有收縮期吹風性心臟雜音出現,要注意有無室間隔或瓣膜損傷;若爲連續性或收縮期-舒張期往返性雜音,則提示可能伴有冠狀動脈心腔瘻。一般而...
心血管外科手術;心臟創傷手術;穿透性心臟傷的手術治療;心臟穿透傷的手術治療;手術老年惡性心包積液
...有價值的檢查方法。二尖瓣前葉活動不正常可爲診斷心臟壓塞症的依據,罕見假陽性;如不是心包積液,則可能爲腫瘤浸潤包裹心臟所致。二維超聲顯示:①心包壁層及心外膜層增厚(>3mm),回聲明顯增強;②兩層間有較低或...
老年病科;老年人急、危、重症疾病縮窄性心包炎
...高,該靜脈怒張,肝臟腫大、腹水、胸水、下肢水腫等體徵。左心特別是左心房受到縮窄的影響,可引起肺充血,出現呼吸困難。臨牀表現起病隱匿,常於急性心包炎數月至數年才發生心包縮窄。患者有不同程度的呼吸困難、腹...
疾病老年人惡性心包積液
...有價值的檢查方法。二尖瓣前葉活動不正常可爲診斷心臟壓塞症的依據,罕見假陽性;如不是心包積液,則可能爲腫瘤浸潤包裹心臟所致。二維超聲顯示:①心包壁層及心外膜層增厚(>3mm),回聲明顯增強;②兩層間有較低或...
老年病科;老年人急、危、重症疾病;疾病腫瘤性心包炎
...可有胸痛、咳嗽、肝大等。大多數患者是在出現明顯心臟壓塞徵,如頸靜脈怒張、奇脈及低血壓等時確診。疾病描述:腫瘤性心包炎(neoplasticpericarditis)是惡性腫瘤心包轉移或原發性心包腫瘤,如間皮瘤所引起。報道肺癌、乳腺癌...
疾病;心血管內科心包轉移瘤
...漿液性滲出,其發展極爲迅速,可產生急性或亞急性心臟壓塞。來自於肉瘤、黑色素瘤等的心包轉移瘤可侵及心室和心包內血管,導致急性心包擴張和致命性心包填塞。心包增厚與心包滲出可同時並存或單獨存在,類似滲出-縮...
疾病;心血管內科縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)
...變是超聲心動圖及心導管造影診斷縮窄性心包炎的重要特徵。心臟CT和心臟核磁共振檢查作爲次選影像學檢查,主要用於評估心包受累的程度和範圍。在其他非侵入性檢查手段不能確診時,可採用心導管檢查。(三)進入路徑標...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑穿透性心臟外傷
...斷幫助較大。同時需仔細地進行傷道檢查。已有明顯心包壓塞或有內、外出血症狀的病人,做出臨牀診斷較容易,需及時給予緊急處理。但亦有的病人初期,情況良好,尚可以自行步入急診室;但在婁分鐘或數小時內病情會突然...
疾病原發性膽管結石與膽管炎
...腹絞痛,發冷發熱,黃疸稱之爲夏科(charcot)三聯徵。感染嚴重可出現休克和精神異常(Reynolds五聯徵),症狀反覆久之出現膽汁性肝硬化,繼而出現門靜脈高壓症。膽石症是我國常見病,國人發病率約在...
Gardner綜合徵
...較多,其後於1958年Smith提出結腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三聯徵爲Gardner綜合徵。本徵發病機理未明,結腸息肉均爲腺瘤性息肉,癌變率達50%,骨瘤均爲良性。男女均可罹患,有家族史。診斷:內窺鏡及X線檢查可確定消化道息...
疾病