腹腔鏡肝囊腫開窗術
...麻。2.體位及手術檯佈局平臥,頭高腳低位。如囊腫位於右肝,術者可在患者左側;囊腫位於左肝時則反之。患者亦可平臥,頭高腳低位,兩腿分開,術者立於患者兩腿之間,可完成左右兩側的肝囊腫手術。手術步驟:1.建立氣...
普通外科手術;肝臟手術;肝囊腫的手術;手術腹腔膿腫
...肋緣下作斜切口,逐層切開,見腹膜後將之推開,可引流右肝上、左肝上間隙的膿腫。因膿腫周圍大多有粘連,故亦可切開腹膜後引流右肝下、左肝下間隙膿腫。膿腔切開後,吸盡膿液,放置硅膠管或雙套管引流。2.經後腰部途...
疾病肝右三葉切除術
...者不能採用超半肝切除。手術圖解⑴顯露第1肝門,結紮右肝管、左內葉膽管、右肝動脈及門靜脈分支⑵顯露第2肝門,結紮肝中靜脈⑶分離肝實質,結紮切斷管索結構,切除右側肝臟⑷將鐮狀韌帶覆蓋肝斷面圖1肝右三葉切除術手...
手術匯合部肝膽管空腸吻合術
...膽總管切口向上延長切口並縱行切開肝總管狹窄,切開左右肝管匯合部膽管。必要時切開左右肝管少許,以擴大吻合口(圖1.11.7.2.1-3)。3.清除肝膽管結石,將切開的肝總管狹窄用3-0線整形縫合。膽管壁出血點以3-0線縫合結紮止...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術膽總管端端吻合術
...管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝...
手術膽總管部分狹窄修復術
...管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝...
手術膽總管切開探查術
...膽總管下段結石,在左手幫助下伸入刮匙取石⑺沖洗左、右肝管泥沙樣結石⑻灌洗膽總管下段⑼擴張膽總管下端⑽安放t形管⑾縫合膽總管切口⑿縫合肝十二指腸韌帶圖1膽總管切開探查術適應證1.急性化膿性梗阻性膽管炎。2.膽道...
手術肝外膽管空腸端端吻合術
...管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝...
手術肝外膽管損傷及狹窄修復術
...管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝...
手術高位膽管癌根治性切除術
...管,可以發生於肝總管、肝管分叉部(Klatskin瘤)、左、右肝管的第一、二級分支。腫瘤來源的部位不同,早期診斷和手術治療方法也有一定的差別。一般可根據腫瘤的原始部位分成4型(圖1.11.5.3.1-0-1),但在一些晚期病例,由...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術