胸腔積液治療臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...:第一診斷爲胸腔積液(ICD-10:J94.808)行胸腔穿刺術/胸腔閉式引流術(ICD-9-CM-3:34.9101/34.0401)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-內科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)。1.臨牀症狀:反覆呼吸困難、咳嗽、...
臨牀路徑;胸外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑創傷性氣胸
...並血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流。原來肺功能差者及老年人,以及有其他部位嚴重合並傷者,例如重型顱腦傷和重度休克病人,對閉合性氣胸的處理應持積極態度。治療中警惕發展爲張力性氣胸...
疾病先天性氣管狹窄心包片氣管成形術
...素用量必須適當。2.術後保持呼吸道的通暢十分重要,但吸痰動作必須輕柔,否則可造成氣管黏膜的水腫、糜爛甚至出血,影響吻合口的癒合。3.重視營養支持,必要時給予靜脈高營養。併發症:1.肺炎、肺不張及呼吸功能不全是...
手術脊髓縱裂和雙幹脊髓手術
...病人要每週更換1次,每日用消毒溶液消毒尿道口,並用密閉式沖洗法沖洗膀胱1次。若病情允許,應早期作牀旁活動,儘早訓練排尿功能。抗生素是防治尿路感染的重要措施,應合理應用。併發症:遊離脊髓不當,可造成脊髓誤...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術肺膿腫(外科)
...括抗生素全身應用及體位引流,局部滴藥、噴霧及氣管鏡吸痰等。經上述治療無效則考慮外科手術治療。手術適應症:1.病期在三個月以上,經內科治療病變未見明顯吸收,而且持續或反覆發作有較多症狀者。2.慢性肺膿腫有突...
疾病張力性氣胸
...瓶內底部,並用膠布固定於瓶口以防滑出,做成臨時胸腔閉式引流。病人如需轉送,可在穿刺針尾端縛一橡皮指套,其頂端剪一裂口,製成活瓣排氣針。目前已研製出特製胸腔引流套管針和胸腔閉式引流裝置,封袋消毒,隨時可...
疾病癲癇狀態
...脈注射或乙醚吸入麻醉。有效支持和對症治療:如吸氧、吸痰,保持呼吸道通暢,必要時氣管切開及輔助人工呼吸,維護生命體徵,做好舌咬傷、摔傷和骨折的防護等。一般對症處理包括:(1)防治腦水腫:可用20%甘露醇快速...
疾病;神經內科;癲癇燒傷膿毒症
...道感染嚴重吸入性損傷患者氣管切開後,應防止霧化器、吸痰導管污染引起的呼吸道感染。加強溼化療法。3.防止尿道感染燒傷休克期後應儘量少用留置導尿。4.防止牀墊、被服、敷料、器械及工作人員的接觸污染上述物品應嚴...
疾病;燒傷科先天性氣管狹窄心包片氣管修補成形術
...素用量必須適當。2.術後保持呼吸道的通暢十分重要,但吸痰動作必須輕柔,否則可造成氣管黏膜的水腫、糜爛甚至出血,影響吻合口的癒合。3.重視營養支持,必要時給予靜脈高營養。併發症:1.肺炎、肺不張及呼吸功能不全是...
手術食管閉鎖合併遠端食管氣管瘻的手術
...,監測血氣的變化,予以氧氣吸入。6.每15~30min用鼻導管吸痰1次,導管插入深度以7~8cm爲宜。否則,可能危及食管吻合口。7.術後2周行食管造影,觀察吻合口通常情況。若發現吻合口狹窄,1個月後行擴張術。併發症:1.吻合口...
小兒外科手術;先天性食管閉鎖的手術;手術