經頸內靜脈肝內門體分流術
...致門靜脈高壓。急性布加綜合徵行TIPS治療,門靜脈立即減壓以保存肝功能儲備,減少肝功能衰竭;慢性布加綜合徵行TIPS治療,緩解肝臟瘀血,增加肝臟供血,術後肝功能明顯改善,1年生存率爲80%。6.肝移植前的準備性治療。TIPS...
普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門體分流術;手術脊髓後動脈缺血癥候羣
...應及早施術。主要是在局部麻醉或全身麻醉下行椎板切除減壓術,術中盡力消除硬膜囊致壓物,以恢復硬膜囊張力及波動爲基本要求。一般勿需切開硬膜探查脊髓後動脈情況,以防引起意外。對無手術禁忌證者應爭取及早手術探...
疾病;骨科;脊柱疾患;脊髓血管缺血癥候羣先天性博赫達勒克孔疝修補術
...兒童,則可擇期手術。術前準備:1.術前應插胃管行胃腸減壓,以免麻醉誘導及氣管插管時大量氣體進入消化道,使疝入胸腔的臟器體積更加增大,加重呼吸循環功能障礙。2.新生兒行臍動脈和橈動脈插管,以利血氣監測、輸液...
手術先天性博赫達勒克氏孔疝修補術
...兒童,則可擇期手術。術前準備:1.術前應插胃管行胃腸減壓,以免麻醉誘導及氣管插管時大量氣體進入消化道,使疝入胸腔的臟器體積更加增大,加重呼吸循環功能障礙。2.新生兒行臍動脈和橈動脈插管,以利血氣監測、輸液...
手術腹部閉合性損傷
...解質、酸鹼紊亂,以提高手術耐受性。3.術後禁食、胃腸減壓期間,也需經靜脈輸入液體、電解質、葡萄糖、維生素等。一般需2-3天,腹膜炎嚴重者需4-5天,以維持熱量和水電解質平衡。4.病情重,術後不能進食及發生併發...
單純乳突鑿開+鼓室置管術
...圍氣房時,暴露及損傷面神經幹,應立即行面神經探查、減壓術。術後數日出現面癱,可能系面神經水腫,數日後可自行恢復。5.傳導性聾由於術中操作不慎使砧骨脫位所致。可二期施行鼓室成形術重建聽力。6.感染中耳炎:可...
手術先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...用頭孢曲松時無須追加劑量)。3.手術方式:開放經腹或腹腔鏡下擴張膽總管、膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y吻合。4.術中膽道造影。可選擇術中膽道造影。部分肝內膽管的囊性擴張或狹窄需行適當的肝門部甚至肝內膽管成形術,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非寄生蟲性肝囊腫
...腸道受壓移位等徵象。7.CT檢查有助於診斷和鑑別診斷。治療:1.囊腫直徑<5cm者,一般不行手術治療,定期行B型超聲複查,觀察其變化。2.單發性囊腫直徑5~10cm者或多發性肝囊腫,有2個直徑>5cm者,可考慮手術治療。有腹部包...
疾病腹股溝疝臨牀路徑(2016年版)
...兒,可暫不手術;2.兒童腹股溝疝僅做疝囊高位結紮(可腹腔鏡下修補);3.成人腹股溝疝需使用人工材料行無張力疝修補術(開放式或腹腔鏡)。(四)標準住院日爲24-48小時。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD-...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽總管十二指腸吻合術
...理:膽總管十二指腸吻合術術後做如下處理:1.持續胃腸減壓,靜脈輸液,維持水電解質平衡,少量多次輸血及血漿,以促進吻合口癒合。2.繼續應用保肝藥物及注射維生素K。3.應用抗生素預防感染。併發症:1.肝損害加重:肝外...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術