踝關節骨折臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...術前日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□患肢臨時石膏/牽引固定□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完...

腸梗阻臨牀路徑（2011年版）

...完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□根據各項檢驗及檢查結果，進行術前討論，確定治療方案...

肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療)臨牀路徑（2011年版）

...”及“首次病程記錄”□完善常規及相關檢查□上級醫生查房□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署自費用品協議書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書□監測生命體徵、出入量，禁食水□建立靜脈通路...

大腸息肉臨牀路徑（2009年版）

...用阿司匹林、波利維等抗血小板藥物至少1周□上級醫師查房□評估結腸息肉經內鏡下治療的指徵□確定結腸鏡檢查時間，落實術前檢查□確定內鏡下治療方案，向患者及其家屬交待圍手術期注意事項□與患者和家屬簽署結腸鏡...

胃潰瘍合併出血（藥物治療）臨牀路徑（2011年版）

...第2天住院第3–4天住院第5–7天主要診療工作□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□監測糞便顏色及便潛血、血色素、血清尿素氮，注意生命體徵及腹部體徵，警惕活動性出血□如有活動性大出血，考...

機器人輔助下腹腔鏡腎根治性切除術臨牀路徑（2016年版）

...程記錄□開入院化驗單及相關檢查□入院評估□上級醫生查房□上級醫師查房對患者手術風險評估□嚴重基礎疾病或其他系統疾病評估和會診□術前討論，確定手術方案□完成術前準備、術前小結、上級醫師（主刀醫師）查房□...

肱骨幹骨折臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...術前日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開具檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術...

血栓閉塞性脈管炎臨牀路徑（2016年版）

...史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及輔助檢查結果討論制訂手術方案□必...

宮縮乏力導致產後出血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)

...：7天內時間分娩當日產後第1天主要診療工作□上級醫師查房（體溫、脈搏、血壓、子宮收縮、宮底高度、陰道出血量及性狀），明確診斷□加強宮縮及抗休克和對症支持治療□預防性抗菌藥物應用□完成分娩及搶救記錄和上級...

股骨下端骨肉瘤臨牀路徑（2011年版）

...（術前日）主要診療工作o詢問病史及體格檢查o上級醫師查房o初步的診斷和治療方案o住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫o完善術前檢查及醫囑o上級醫師查房與術前評估o繼續完成術前化驗檢查o完成必要的...