腹骶會陰直腸拖出肛門成形術
...閉鎖合併會陰部瘻管較粗者,可擴張瘻管維持排便,半歲以後行骶會陰或腹骶會陰肛門成形術。術前準備:1.術前應確定直腸盲端的位置,判定屬於哪種畸形。①攝倒立位骨盆X線側位片:新生兒吞嚥空氣抵達直腸須經12h以上,故...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;中高位直腸肛門畸形的手術;手術後尿道損傷修復術
...休克者,也可先行恥骨上膀胱造瘻術、結腸造瘻術,留待以後進行尿道修復。4.早期開放性尿道球部損傷,缺損較短時,可行尿道斷端吻合術;缺損較長時,則應行皮條埋藏會陰尿道造口術。術前準備1.術前糾正休克。2.術前已合...
手術潰瘍病穿孔
...,脈搏快而弱,血壓下降,體溫不升,呼吸短促。約1~4h以後,病人覺四肢溫暖,面色恢復常態,脈搏有力,血壓回升,體溫可略高於正常。此時如不來就診常延誤診斷。一般穿孔12h以後,多轉變成細菌性腹膜炎,全身軟弱,口...
消化科;胃十二指腸疾病;消化性潰瘍;疾病周圍動脈瘤
...張而形成;假性動脈瘤是由動脈壁破裂後引起局部血腫,以後由纖維組織包繞而繼續與動脈溝通的腫物,創傷性動脈瘤大多屬此種類;夾層動脈瘤因動脈壁本身分裂而成,動脈瘤和動脈經過動脈內膜上的裂口而互相交通。動脈瘤...
疾病;普通外科結腸損傷部外置造口術
...。右半結腸的血液供應(圖1.7.2.3-0-3)來自腸繫膜上動脈分出的結腸中動脈的右側支、結腸右動脈和回結腸動脈。約25%病人無結腸中動脈,而由結腸右動脈的一支代替,有的病人有兩條結腸中動脈。橫結腸的血液供應來自腸繫膜...
普通外科手術;結腸手術;結腸、直腸損傷的手術;手術胃痙攣
...次治療完後,要讓患者喝一定量的白開水,是因爲胃受熱以後,肌肉舒張,使食物向十二指腸移行,增加了胃的排空。醫案:張某,男,37歲,工人。因在外受涼回家後,突然感到胃脘部發生疼痛,2分鐘後疼痛加劇,於是來就診...
疾病;常見病推拿療法腎母細胞瘤
...1次,總量300~400mg/m2。④環磷酰胺10mg/(kg·d),連續3天,以後,每6周爲一療程。2.放射療法在術後48~72小時進行,不宜晚於10天。雙側腫留的治療:根據個別病例選擇最佳方案,目的是保留更多有功能的腎組織,將大的腫留作腎...
疾病食管失弛緩症
...剪開,過深可能會傷及迷走神經,儘量採用鈍性遊離方法分出食管和胃連接部。除此之外造成症狀不解除的原因是診斷錯誤,如返流性食管炎繼發消化性狹窄等。②食管肌層切開術後的症狀復發;食管肌層切開術後經一無症狀階...
疾病腸繫膜上動脈栓塞
...解剖結構有關(圖1)。腸繫膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出,與主動脈走行平行,管腔較粗,與腹主動脈血流的方向一致,脫落的栓子易於進入,在血管狹窄處或分叉處導致血管栓塞。多見於結腸中動脈發出部或其以下的部位...
疾病;普通外科;網膜和腸繫膜疾病;腸繫膜疾病;腸繫膜血管疾患miles
...夠的血運後才能結紮腸繫膜下動脈,否則應在結腸左動脈分出處以下結紮。先以中號絲線結紮,然後在鉗間切斷後,近端加作縫扎,遠端單純結紮[圖2⑸]。6.分離直腸後側提起乙狀結腸,用手指沿直腸固有筋膜後面,在主動脈分...