心肺聯合移植術
...靜脈。遊離氣管至隆突上5cm處套帶,隆突附近氣管前面少分離,以免損傷來自冠狀動脈的側支血液供應。靜脈注射肝素3mg/kg,並給予前列腺素E120ng/(kg·min),以消除肺血管對冷灌注液的反應。高位結紮、切斷上腔靜脈,緊靠橫...
手術;胸外科手術;肺手術;肺移植術左心並列心臟移植術
...,在上腔靜脈與右房交界處上方約4cm處將上腔靜脈結紮。分離主動脈和肺動脈,並於升主動脈根部插入冷灌針管。用一血管鉗將下腔靜脈夾住,約3~4個心搏後,近無名動脈處阻斷升主動脈,灌注冷停搏液,停搏液內每升加入氯...
心臟移植;異位心臟移植;手術;心血管外科手術髕骨切除術
...後用組織鉗夾住對側的腱膜切緣,用利刀緊貼骨面作銳性分離,直至半側髕骨全部分離;再以同樣方法分離另半側,即可切除髕骨[圖1⑴⑵]。分離時應注意勿使骨屑漏入關節腔內。⑴分離髕骨外側(插圖示髕骨內側切口)⑵分離...
骨科手術;其它骨與關節疾患手術;髕骨軟化症的手術治療;手術二尖瓣或雙瓣置換術後晚期三尖瓣關閉不全手術
...第4肋間徑路,前者因首次手術胸骨後心包內粘連較重,分離過程易造成右房、左室出血或滲血較多,但只要建立起體外循環,該進路手術暴露較好,便於操作。而後者雖然免去過多分離粘連時出血的危險,但一旦心室面出血則...
手術自體帶瓣肺主動脈做主動脈根置換術
...脈瓣交界上方,檢查肺動脈瓣無異常,自主動脈根部銳性分離出主肺動脈瓣基部,然後將肺動脈幹向前牽引,繼續往後下分離開周圍組織,將主肺動脈後壁與左冠狀動脈完全遊離開,直至能見到右心室肌肉。3.用彎血管鉗逆性通...
心血管外科手術;左室流出道梗阻手術;主動脈口多處狹窄的手術治療;主動脈根置換術;手術主動脈瓣病變人工機械瓣置換術臨牀路徑(2011年版)
...齡或既往有肺部病史者)、外周血管超聲檢查等。(七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》(衛醫發〔2004〕285號)選擇用藥。可以考慮使用第一、二代頭孢菌素。2.預防性用抗...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑全心異位並列移植
...,在上腔靜脈與右房交界處上方約4cm處將上腔靜脈結紮。分離主動脈和肺動脈,並於升主動脈根部插入冷灌針管。用一血管鉗將下腔靜脈夾住,約3~4個心搏後,近無名動脈處阻斷升主動脈,灌注冷停搏液,停搏液內每升加入氯...
手術;心臟移植;異位心臟移植;心血管外科手術主動脈瓣病變人工生物瓣置換術臨牀路徑(2011年版)
...齡或既往有肺部病史者)、外周血管超聲檢查等。(七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》(衛醫發〔2004〕285號)選擇用藥。可以考慮使用第一、二代頭孢菌素。2.預防性用抗...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑經皮球囊二尖瓣成形術
...壓>1.47kPa(11mmHg),二尖瓣跨瓣壓差>1.07kPa(8mmHg)。5.分離術後的再狹窄、心房纖顫、伴有輕度二尖瓣返流及主動脈瓣病變、妊娠合併心衰且不能耐受手術者。禁忌證:1.有風溼活動者。2.超聲證實及有左心房血栓形成史者,...
醫療技術名;手術RPF
...管受累也可能發生閉塞,輸尿管壁的肌層被纖維性變病竈分離,雖然仍通暢,但常有水腫,黏膜下有淋巴細胞的浸潤。腹膜後纖維化的臨牀表現:腹膜後纖維化可發生於任何年齡,但以40~60歲者多見,約佔2/3。男性發病較多見...
疾病;普通外科;腹腔和腹膜後間隙疾病;腹膜後間隙疾病