外斜V徵臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2-3天(手術日)住院第3-4日(術後第1日)住院第4-5日(術後第2日,出院日)主要診療工作□手術前再次確認患者姓名、性別、年齡和準備手...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性藥物過敏性間質性腎炎臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第6–10天住院第11–13天住院第14天(出院日)主要診療工作□完成腎穿刺術和病理診斷□上級醫師查房,結合病理診斷和臨牀表現,提出具體的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腺樣體肥大臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2~3天(手術日)住院第3~4天(術後第1天)住院第4~5天(出院日)主要診療工作□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑臍茸臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...原因:1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.□無□有,原因:1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.護士簽名醫師簽名備註:1.院內感染(是/否)院感名稱:2.預防性使用抗生素的原因:抗生素名稱:使用時間:天3.延長住院時間原因:4.退徑(是/否)退徑原因:5.其他特...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑顱骨良性腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...錄o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(術後第1天)住院第5天(術後第2天)住院第6天(術後第3天)主要診療工作o臨牀觀察神經系統功能情況o切口換藥、觀察切口情況o有引流...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑慢性鼻炎臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(術後第1-3日)住院第7天(術後第4日,出院日)主要診療工作□上級醫生查房□住院醫生完成常規病歷書寫□注意病情變化□注意觀察...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑胸部手術前及手術後護理常規
...查對制度。2.作青黴素皮膚試驗。3.皮膚準備。術前由護士長檢查皮膚準備是否妥當。4.手術前應對患者做下列工作:①瞭解患者思想情況,解除顧慮,並給予鼓勵和安慰,以取得合作。②對手術後的臥位、飲食、輸液、給氧...
醫療技術名;手術顱骨良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...錄o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4日(術後第1天)住院第5日(術後第2天)住院第6日(術後第3天)主要診療工作o臨牀觀察神經系統功能情況o切口換藥、觀察切口情況o有引流...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑新月體腎炎臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3–7天住院第8–14天住院第15–21天(出院日)主要診療工作□繼續強化血漿置換治療□繼續激素衝擊治療□肺出血、肺部感染治療□必要時腎...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...規章制度□介紹病房環境、設施和設備□介紹相關醫生和護士□入院護理評估,書寫入院病史□引產用藥宣教,告知用藥後可能反應□注意主訴,宮縮,陰道流血排液及陰道排出物等情況□分娩前注意觀察宮縮及陰道流血排液情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑