肱骨幹骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(手術日)住院第5-7天(術後第1日)住院第6-8天(術後第2日)主要診療工作□手術□向患者及/或家屬交代手術過程概況及術後注意事項...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑病歷書寫基本規範
...六)手術安全覈查記錄是指由手術醫師、麻醉醫師和巡迴護士三方,在麻醉實施前、手術開始前和病人離室前,共同對病人身份、手術部位、手術方式、麻醉及手術風險、手術使用物品清點等內容進行覈對的記錄,輸血的病人還...
醫療技術名心動過緩臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...□建立靜脈通路變異□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第_3_天(手術日)術前術後住院第__4_天(手術後第1天)診療工作□置入永久起搏器□監測生命體徵□監測體溫□監測起搏器工作情況□觀察切...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑人工髖關節置換術後康復臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-19天住院第13-20天(出院前日)住院第14-21天(出院日)主要診療工作□中期康復評定□完成病程□根據患者情況,隨時調整治療方案□末期...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑初治菌陽肺結核臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1-3天出院日主要診療工作□上級醫師查房□評估患者病情及治療效果□確定出院日期及治療方案□出院前一天開具出院醫囑□完成上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑原發性肝細胞癌臨牀路徑(2011年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第4-7天(手術日)住院第5-8天(術後第1天)術前及術中術後主要診療工作□送病人入手術室□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□保持各引...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑腮腺多形性腺瘤臨牀路徑(2019年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(手術日)(術後)住院第4天(術後第1天)住院第5~7天(術後第2~4天,出院日)主要診療工作□手術□完成手術記錄及術後病程□向...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑橈骨骨折標準臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名日期住院第4天(手術日)術前住院第4天(手術日)術後住院第5天(手術後第1天)診療工作□檢查標記□術前覈查□術者完成手術記錄□完成術後病程...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第4-6天(手術日)住院第5-7天(術後第1天)住院第6-8天(術後第2天)主要診療工作□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腎血管性高血壓臨牀路徑(2010年版)
...完成日常護理工作病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第2天(術前準備)主要診療工作□日常查房,完成病程記錄□完善術前常規檢查,複查異常的檢驗結果□上級查房:進行介入手術風險評估,制...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑