法洛三聯症
...可行姑息手術,以後視肺動脈發育情況,再行根治術。3.左室舒張末期容量指數應大於25~30ml/m2,否則宜做姑息手術。4.有頑固性心力衰竭,經洋地黃和利尿藥治療無效,禁忌手術治療。手術要點和注意點1.手術應在中度低溫體...
疾病;心外科心臟黏液瘤
...室間隔上,有時浸潤心肌。心臟黏液瘤大小差異較大,大的左房黏液瘤直徑可超過10cm,小的不足2cm。一般直徑爲4~6cm。大體觀察呈黏液膠凍樣,棕黃色,往往爲分葉狀,常合併有出血區域,瘤體本身質軟而脆(圖1),易於脫落引...
疾病;心血管內科法樂四聯症糾治術
...開邊緣0.5cm,且縫合深度要適當,既可靠,又不允許到達左室面的心內膜下,以免損傷傳導束。3.術中要徹底止血,以防術後出血及併發縱隔感染。4.要常規安裝心外膜起搏電極,以備術後用於抗心律失常,萬一發生傳導障礙,可...
手術體肺動脈分流術
...開邊緣0.5cm,且縫合深度要適當,既可靠,又不允許到達左室面的心內膜下,以免損傷傳導束。3.術中要徹底止血,以防術後出血及併發縱隔感染。4.要常規安裝心外膜起搏電極,以備術後用於抗心律失常,萬一發生傳導障礙,可...
手術心內膜彈力纖維增生症
...緣搏動多減弱,肺紋理增多。必要時可做左心導管檢查,左室舒張壓增高,其波形具有診斷意義。選擇性造影則可見左心室增大,室壁增厚及排空延遲。本病如不治療,大多於2歲以前死亡,對洋地黃治療效果好而又能長期堅持...
疾病;兒科老年心肌病
...。當老年人出現不明原因心力衰竭,查不出其他病因(如高血壓,缺血性心臟病,瓣膜病等)存在,應該考慮到患老年心肌病的可能,最常見的臨牀表現是心臟儲備功能下降及心功能不全。單純因老年心肌病所致心力衰竭可能並不...
疾病;心血管內科右徑閉式二尖瓣分離術
...無創鉗提起上方切口的前緣,用小圓刀片切開內圈荷包中的左房壁,止血鉗適當擴大後,左示指對準切口,進入左房。示指進入左房前的準備和進入後探查的要點與左徑手術相同。5.擴張器的插入和擴張分離:術者右手持擴張器...
手術主動脈弓中斷合併心內畸形的一期修復術
...防發生腦氣栓和動脈血倒流,然後在升主動脈阻閉鉗以遠的左側做縱形切口,可向上延長到分支血管的近端。用無創血管鉗夾住降主動脈的上端(A型)、或將降主動脈上端與左鎖骨下動脈近端(B型)、或左頸總動脈近端(C型)...
心血管外科手術;主動脈弓中斷手術;手術右室雙出口
...主動脈端側吻合。6.術後測壓,右室/左室或在SLL和IDD型的左室/右室收縮壓比值應<0.75,否則仍有殘餘阻塞,應修復。7.合併畸形:常見合併多種畸形,如動脈導管未閉、主動脈狹窄、左上腔靜脈、冠狀血管畸形、右旋心或左...
疾病;心外科右徑閉式二尖瓣交界分離術
...無創鉗提起上方切口的前緣,用小圓刀片切開內圈荷包中的左房壁,止血鉗適當擴大後,左示指對準切口,進入左房。示指進入左房前的準備和進入後探查的要點與左徑手術相同。5.擴張器的插入和擴張分離:術者右手持擴張器...
手術