胸腰椎骨折脊髓損傷前路減壓術
...不同,但都是從背部中線或中線旁做切口,由椎管後側、外側繞到椎體的後部即椎管的前壁,切除脊髓前方的壓迫性組織,故均屬於脊髓前方的減壓。Schnee等(1997)和Resnic等(1998)的經驗均證明此手術有較好療效。在手術入路...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術踝關節切開引流術及灌洗術
...踝關節化膿性關節炎常用的切開引流途徑有踝前內側、前外側、後內側及後外側等四種入路。如無踝後膿腫,一般做前內側及前外側引流術(圖3.11.3.1.3-1~3.11.3.1.3-3)。麻醉和體位:病人仰臥,在氣囊止血帶下手術。硬膜外麻醉...
骨科手術;骨與關節化膿性感染的手術處理;化膿性關節炎的手術治療;切開引流術及灌洗術;手術Butler關節成形術
...切口,其背側的蒂沿趾長伸肌腱向近端延長,蹠側的蒂向外側傾斜,以形成一個環形的切口(圖12.27.7.1-1)。2.矯正畸形:鈍性分離皮瓣,顯露攣縮的趾伸肌腱,注意保護神經血管束(圖12.27.7.1-2A),橫行切斷第5趾伸肌腱,分離...
小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;足趾攣縮或成角畸形的手術;手術開顱血腫清除術
...後自然形成外減壓。2.切開皮層、清除血腫典型的基底節外側型血腫手術,多采用顳上回或顳中回前中部入路。一般深入5cm即可達血腫腔。亦有分開外側裂,經島葉進入血腫者,此入路皮質損傷輕,但要避免損傷側裂血管。清除...
手術前方下頜裂開顱底入路手術
...找出舌神經和舌下神經,並加以保護。頜下腺導管保持於外側。下頜骨向外牽引,分離結紮頸外動脈。切斷莖突舌骨韌帶、莖舌肌、莖嚥肌,遊離頸內動脈到動脈管孔,分離頸內靜脈、第10、11、12對腦神經到顱底。口內切口沿上...
頭頸手術;顱底手術;手術眶上部皮膚入路
...無法修復時二期手術矯正。如腫瘤蔓延至眶尖,也可採用外側開眶並將眶上緣一同切開,切除眶上部腫瘤。2.滑車及上斜肌的損傷見內上方入路。3.眶上神經的損傷切除眶內上方或上方的腫瘤時,易切斷眶上神經。如無缺損,可...
眼科手術;眼眶手術;前路開眶;手術大腦半球凸面動靜脈畸形切除術
...葉AVM位於顳極者,供血動脈主要來自大腦中動脈第1段的外側支顳極動脈、顳前動脈和顳後動脈,也可來自脈絡膜前動脈的分支和大腦後動脈第2段供應顳葉的分支。引流靜脈常常通向蝶頂竇、基底靜脈或下吻合靜脈。位於顳後部...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術經口咽入路齒狀突切除術
...樞椎側塊外緣(圖12.28.1.3.1-3)。椎動脈位於側塊外緣的外側,務必小心不要損傷椎動脈。軟組織瓣可用長線牽開。3.齒狀突切除:採用高速微動鑽打磨,以前結節爲中心,將寰椎前弓切除約1cm,然後將齒狀突打磨薄,再用咬骨鉗...
手術頸後入路腫瘤切除術
...瘤切除,剩餘的腫瘤部分留待3周後,行二期手術,經前外側入路切除殘存的腫瘤。4.切口逐層縫合。
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;頸椎椎管啞鈴形腫瘤切除術;手術後路椎間孔切開術
...於前方入路徹底切除椎體後緣骨嵴、後外緣和鉤椎關節的外側骨刺(贅)。對於3個椎間隙以上的多平面頸椎病,以前採用多平面切除和椎體間融合術,但由於壓迫物徹底切除困難,而且術後頸椎更加不穩定,近年來已爲椎體次...
神經外科手術;頸椎病手術;手術