肝臟外傷
...④開放性肝損傷;⑤創傷時間大於8h;⑥大的肝外膽管或膽囊破裂。研究表明自體輸血較輸入庫血的病死率下降10.9%。也有人認爲肝破裂出血內混有膽汁、壞死組織,重新輸入後可引起嚴重併發症,如急性腎功能衰竭。但目前認...
疾病;肝膽外科;肝臟和膽道外傷乏特壺腹部周圍癌
...腸乳頭和膽總管下段的腫瘤。臨牀主要表現有黃疸、肝及膽囊腫大,食慾差,陶土色大便,腹瀉,黑便。本病特徵是癌種小容易引起膽總管下段梗阻,黃疸出現早,易於早期診斷,手術切除成功率高,預後較好。因此,早診斷,...
左肝管空腸吻合術
...左內葉肝管狹窄並肝方葉腫大,需做肝方葉或部分肝方葉切除者。術前準備:1.詳細詢問病史,尤其手術史及膽管炎反覆發作史。2.檢查肝、心、腎功能,必要時做胃腸道鋇餐或纖維胃鏡。3.B型超聲檢查,瞭解肝膽管擴張、有無...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術後壁穿通性潰瘍
...上穿透至胰腺,其次爲胃肝韌帶。十二指腸潰瘍亦可穿入膽囊或膽總管;胃潰瘍則可穿入橫結腸。後壁穿孔性潰瘍最爲突出的表現爲背痛。疾病名稱:後壁穿孔性潰瘍英文名稱:posteriorperforatingulcer別名:後壁穿通性潰瘍分類:...
疾病;普通外科;胃疾病;胃潰瘍及併發症;胃潰瘍併發症後壁穿孔性潰瘍
...上穿透至胰腺,其次爲胃肝韌帶。十二指腸潰瘍亦可穿入膽囊或膽總管;胃潰瘍則可穿入橫結腸。後壁穿孔性潰瘍最爲突出的表現爲背痛。疾病名稱:後壁穿孔性潰瘍英文名稱:posteriorperforatingulcer別名:後壁穿通性潰瘍分類:...
疾病;普通外科;胃疾病;胃潰瘍及併發症;胃潰瘍併發症環狀胰腺
...髒病、氣管食管瘻、食管閉鎖、Meckel憩室、肛門閉鎖、無膽囊等。實驗室檢查:實驗室檢查無直接幫助。血清膽紅素可以升高,而嘔吐物內含有膽汁。新生兒環狀胰腺引起十二指腸完全梗阻者,其胎糞中找不到鱗狀上皮細胞及胎...
疾病慢性膽囊炎臨牀路徑(2011年版)
...返酸,腹脹,噁心等消化不良症狀。2.體徵:部分患者有膽囊點的壓痛或叩擊痛。3.實驗室檢查:白細胞計數可不升高,少數患者轉氨酶升高。4.影像學檢查:B超檢查可明確診斷,合併膽囊結石且發生過黃疸、胰腺炎的患者應行MR...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑膽道蛔蟲病
...主要臨牀特徵。蛔蟲進入膽道後,多數停留在膽總管,因膽囊管與膽總管之間角度較大,蛔蟲很少進入膽囊,但可鑽入左右肝膽管之中。本病是最常見的急腹症之一,尤以農村多見,通常15歲以下兒童,發病可佔總數的50%左右。...
疾病胰島素瘤(外科)
...現爲胰島素過多或低血糖綜合徵;1920年RoscoseGraham首先用切除胰島素瘤治療“自發性低血糖”獲得成功。本病的確切發病率不很清楚,國外一些作者報道,其發病率佔1/800~1/1000,Mayo醫院的材料爲1/234;我國文獻報道已超過500例...
疾病經腹腔鏡肝囊腫切除開窗術
...位置較淺,距肝組織表面的厚度不超過1mm爲宜。2.腹腔鏡膽囊切除術中發現的肝囊腫。禁忌症:1.交通性和腫瘤性肝囊腫均屬禁忌,如囊腫與膽道相通、合併感染或懷疑癌變。2.多發囊腫、囊腫位於右後葉或與膈肌之間廣泛緻密粘...
手術;普通外科手術;肝臟手術;肝囊腫的手術