高位膽管癌根治性切除術
...肝內膽管結石。有的病人因肝膽管狹窄而施行引流或膽腸吻合術,最後由於再次手術或屍檢時才證明爲肝膽管癌。在肝內膽管結石高發的地區,肝門部的肝管狹窄甚爲常見,在區別緩慢生長的肝膽管癌與良性炎症瘢痕性狹窄時,...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術近端膽管癌根治性切除術
...肝內膽管結石。有的病人因肝膽管狹窄而施行引流或膽腸吻合術,最後由於再次手術或屍檢時才證明爲肝膽管癌。在肝內膽管結石高發的地區,肝門部的肝管狹窄甚爲常見,在區別緩慢生長的肝膽管癌與良性炎症瘢痕性狹窄時,...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...明日全麻下行擴張膽總管、膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y吻合術□開塞露或灌腸通便□帶預防性抗菌藥物、術前插胃管、導尿管各1根,接尿袋1只□備血主要護理工作□入院宣教:介紹責任護士、牀位醫生、病房環境、設施和設備...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽管上端癌根治性切除術
...肝內膽管結石。有的病人因肝膽管狹窄而施行引流或膽腸吻合術,最後由於再次手術或屍檢時才證明爲肝膽管癌。在肝內膽管結石高發的地區,肝門部的肝管狹窄甚爲常見,在區別緩慢生長的肝膽管癌與良性炎症瘢痕性狹窄時,...
普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術;手術膽管結石合併膽管炎臨牀路徑(2011年版)
...爲單位作規則性切除方式)。應嚴格掌握膽管空腸Roux-en-Y吻合術和膽管-遊離空腸段吻合術的適應症(合併Oddi括約肌鬆弛或狹窄者),原則上不行膽管十二指腸吻合術。3.術中用藥:麻醉常規用藥,補充血容量藥物(晶體、膠體...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑腸扭轉復位術
...關解剖:小腸係指胃幽門至盲腸間的腸管,含十二指腸,空腸與迴腸。空腸與迴腸是小腸的主要部分,通稱小腸。空腸與迴腸是腹腔中面積最大,高度活動的器官。起始於Treitz韌帶(十二指腸空腸曲)盤曲於中腹部與下腹部,部...
手術;普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術乏特氏(Vater)壺腹周圍癌
...移等不能切除,則應行內引流術以減輕黃疸,如膽囊空腸吻合術或膽總管空腸或十二指腸吻合術等姑息性旁路手術。若發生十二指腸狹窄應行胃空腸吻合以解除十二指腸梗阻。化學療法一般不敏感,常用5-FU,絲裂黴素或與阿糖...
疾病腸扭轉手術
...關解剖:小腸係指胃幽門至盲腸間的腸管,含十二指腸,空腸與迴腸。空腸與迴腸是小腸的主要部分,通稱小腸。空腸與迴腸是腹腔中面積最大,高度活動的器官。起始於Treitz韌帶(十二指腸空腸曲)盤曲於中腹部與下腹部,部...
普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術;手術乏特壺腹周圍癌
...一期胰十二指腸切除術。體質差者可考慮PTCD或膽囊空腸吻合術,待黃疸消退後再行二期胰十二指腸切除術。②癌腫浸潤到周鄰臟器或有遠處轉移者僅作膽囊空腸吻合術或膽囊十二指腸吻合術以解除黃疸。2.非手術治療①對症治療...
疾病結石性膽總管炎
...內引流術,建立通暢的膽腸通道。(1)膽總管十二指腸吻合術:手術比較簡單、方便、易行,早期效果較好,過去常被採用。但因這一術式不可避免發生膽道反流或反流性膽管炎,反覆炎症容易導致吻合口狹窄,復發結石,遠...
疾病;肝膽外科;肝內外膽道結石