肱骨髁骨折
...通外科疾病概述:肱骨髁部骨折爲關節內骨折。包括肱骨下端骨腄分離,外髁骨折,內髁骨折,內上髁骨折,肱骨小頭骨折,髁間骨折等。外髁骨折多見於6-10歲兒童。內上髁骨折亦多見於少年兒童,髁間骨折則多見於成人。上...
疾病;普通外科膽總管十二指腸吻合術
...拔出穿刺針頭,輕輕壓迫使穿刺孔閉合。仔細遊離出膽管下端,妥善保護膽管後方的門靜脈及肝動脈,切勿損傷。切開十二指腸降部的側腹膜,遊離十二指腸,使其易於上提而接近膽管,以防吻合後局部有張力(圖12.16.1.1.2-2)...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術嬰兒慢性中耳炎鼓竇切開術
...淺(圖9.2.2.3-1A),因此耳後切口與成人有所不同,切口下端應止於相當於外耳道口下緣水平線上,並稍向後移,距耳廓下端附着處約1.0~1.5cm(圖9.2.2.3-1B),切開皮膚、皮下組織及骨膜。如有骨膜下膿腫、瘻管,應逐層切開。2....
中耳手術;急性中耳炎和慢性中耳炎手術;手術;耳鼻喉科手術髕骨切除股四頭肌腱修補術
...外上方;髕骨較小,外側部分扁平,髕骨位置較高,股骨下端特別是外髁發育不良,膝關節外翻、脛骨外旋、股骨下端內旋等。膝關節由伸直位轉向屈曲位時,髕骨逐漸向膝外側滑移,一旦脫位,膝即不能主動伸展;如在伸膝位...
手術Westand-toso-hall氏手術
...外上方;髕骨較小,外側部分扁平,髕骨位置較高,股骨下端特別是外髁發育不良,膝關節外翻、脛骨外旋、股骨下端內旋等。膝關節由伸直位轉向屈曲位時,髕骨逐漸向膝外側滑移,一旦脫位,膝即不能主動伸展;如在伸膝位...
手術改良肘關節融合術
...融合術先切斷尺骨鷹嘴,連同三頭肌向近側翻轉。在肱骨下端背面做一骨槽,移植骨片放在槽內並跨過關節,放回鷹嘴將骨片夾在中間用長螺絲釘固定,穩定性較好。手術相關解剖見下圖(圖3.15.2.2-1~3.15.2.2-3)。麻醉和體位:...
骨科手術;關節融合術;肘關節融合術;手術自體靜脈移植術
...隱靜脈,並結紮、切斷所有小分支。用血管夾控制其上、下端後,切取一段比需要的還長2~3cm的靜脈[圖1⑵]。3.製備移植靜脈完全剝脫這段靜脈的外膜後,浸泡在0.1%肝素生理鹽水液中備用。4.縫扎大隱靜脈縫扎大隱靜脈的上、下...
手術陰莖腹側皮管尿道成形術
...旁做兩條平行切口,間距1.5~2.0cm,上端距冠狀溝0.5cm,下端達尿道口下方0.5cm。每條切口的上、下兩端各做一同向的橫切口,上端的兩個橫切口不連接,間距在0.5cm以上,下端的兩個橫切口繞過尿道口下方相連接,從而形成a、b...
手術帶蒂空腸瓣膽管狹窄修復術
...是部分性狹窄及施行初次修復手術者。禁忌症:1.膽總管下端狹窄。2.肝內、外膽管廣泛病變須行膽腸吻合術。3.不能排除狹窄處有腫瘤的可能,例如局部黏膜上皮有非典型增生或尚難排除高分化的硬化性膽管癌者。術前準備:1....
手術;普通外科手術;膽道手術;手術後膽管狹窄手術;保存括約肌膽總管狹窄修復術賁門功能不全和胃食道反流手術
...韌帶,牽拉肝左葉。暴露及遊離食管裂孔周圍,遊離食管下端2~4cm,以紗帶作牽引。切斷及結紮幾支胃短動脈(圖5.6.1.3-3)。(4)帶墊片間斷縫縮膈肌腳數針(圖5.6.1.3-4)。(5)爲防止包繞滑脫,先將胃底大彎側與食管下段間...
手術