人工全肘關節置換手術
...應用抗生素,準備皮膚。麻醉和體位:可選用全身麻醉或臂叢神經阻滯麻醉。病人仰臥位,患肘置於胸前,同側肩下墊小枕。手術步驟:1.多采用肘關節後內側入路(圖3.16.5.1-4)。保護尺神經。仔細遊離肱三頭肌及肘肌,連同骨...
骨科手術;人工關節置換術;人工肘關節置換手術;手術肺尖癌切除術
...肺癌,典型特徵是直接侵犯胸廓上口處的重要結構,包括臂叢下幹、肋間神經、交感幹及星狀神經節、鎖骨下血管、鄰近的肋骨(第1~3肋)和椎體等,產生嚴重、持續的第8頸神經(前臂尺側和小指、環指)、第1胸神經根(上...
手術蒙泰賈骨折脫位切開復位術
...小頭復位失敗。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,於上臂近端扎氣囊止血帶。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.41.10-1,12.41.10-2)。手術步驟:1.切口:採用肘關節後外側切口,起自肱骨外...
手術全腕融合術
...腓骨轉移者。禁忌症:10~12歲以下兒童。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉。取仰臥位,患肢外展,上臂縛充氣止血帶。手術步驟:1.切口:腕背側正中直切口,從腕上5cm至第3掌骨基部(圖3.15.3.1-3)。2.顯露:切開皮膚和深筋膜...
骨科手術;關節融合術;腕關節融合術;手術胸交感神經切除術
...起於脊髓胸2至胸5的側角細胞,其節後纖維灰交通支進入臂叢,經臂叢的分支正中神經、尺神經和橈神經分佈於上肢腋動脈節1段以下的各分支。因胸1的節前纖維經白交通支在交感幹內上行終止於頸上交感神經節,其節後纖維分...
手術;普通外科手術;血管手術;交感神經切除術肱骨踝上骨折畸形癒合楔形截骨術
...前可在X線片上繪出紙樣(圖3.7.3.1.2.1-5A)。麻醉和體位:臂叢阻滯或全麻。仰臥位,患肢外展於手術桌上。手術步驟:1.切口:可用肱骨髁上後切口或外側切口。長約8cm。如選後切口可切開肱三頭肌腱及肱骨後側骨膜,做外側切...
手術肺尖部癌切除術
...肺癌,典型特徵是直接侵犯胸廓上口處的重要結構,包括臂叢下幹、肋間神經、交感幹及星狀神經節、鎖骨下血管、鄰近的肋骨(第1~3肋)和椎體等,產生嚴重、持續的第8頸神經(前臂尺側和小指、環指)、第1胸神經根(上...
胸外科手術;肺手術;肺部惡性腫瘤的手術治療;非小細胞肺癌;手術斜方肌止點移位重建三角肌功能(Saha法)
...見下圖(圖3.22.4.2.2-1,3.22.4.2.2-2)。麻醉和體位:成人用臂叢加局麻較爲安全;小兒可用基礎加臂叢麻醉。側臥位,患肢在上。手術步驟:1.切口做凸面向上的馬刀形切口,起於腋前皺襞中部稍上方,向上延伸,然後向後向下,...
骨科手術;周圍神經損傷手術;上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建;肩外展功能重建;手術Mayer法斜方肌移位重建肩外展功能
...見下圖(圖3.22.4.2.3-1~3.22.4.2.3-3)。麻醉和體位:成人用臂叢加局麻較爲安全;小兒可用基礎加臂叢麻醉。側臥位,患肢在上。手術步驟:1.切口及斜方肌顯露取T形切口,切口的橫段呈凸面向外的弧形,以肩峯爲中心,前面至喙...
手術;骨科手術;周圍神經損傷手術;上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建;肩外展功能重建皮膚性並指分離術
...,手術宜推遲到5歲左右實施。麻醉和體位:全身麻醉或臂叢神經阻滯麻醉。仰臥位。局部解剖:局部解剖見圖12.24.10.1-1。手術步驟:1.切口:先在並指背側設計一個矩形皮瓣和兩個三角形皮瓣。矩形皮瓣位於並指的近端,其基部...
小兒外科手術;先天性軀幹和上肢畸形的手術;先天性並指畸形的手術;手術