外傷性急性瀰漫性腦腫脹減壓術
...腦水腫減壓術適用於:1.CT示腦實質呈高密度或等密度,腦室、腦池縮小,單側腦腫脹顯示中線移位。經保守療法顱內壓力仍持續升高者。2.病人意識在GCS評分4分以上,無腦疝危象症狀。顱內壓接近3.9kPa(40cmH2O)。禁忌症:1.已...
手術多發性硬化、同心圓性硬化
...貧窮並無聯繫。病理生理MS的病理特點是局竈性、多位於腦室周圍的散在的脫髓鞘斑塊,伴反應性神經膠質增生,也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦幹、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面可見較多粉灰色分散在形...
疾病;神經內科顱後窩血腫清除術
...橫竇結紮法止血。術後處理:除一般常規處理外,最好置腦室引流。併發症:術後通常最早出現亦最嚴重的併發症是顱內出血。常見的原因是術中止血不徹底。併發顱內出血的病人,或術後遲遲不清醒,或清醒後出現淡漠、嗜睡...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術前顳葉切除術
...膠細條狀和“T”形電極將顳中回皮質切開2~3cm,深至側腦室下角,暴露海馬,直接將電極放在海馬上(圖4.9.2-5),以探測致癇竈是否位於海馬。4.確定切除顳葉的範圍,左側顳葉容許切除顳極後5cm,右側顳葉容許切除顳極後6cm...
癲癇的外科治療;手術;神經外科手術高血壓性腦出血
...RI:顯示出血部位、範圍、出血量、出血周圍腦水腫及腦室受壓移位元情況。治療:1.安靜臥牀,密切監測意識、瞳孔及生命體徵變化,保持呼吸道通暢;2.脫水降顱壓;3.控制血壓:維持在20.0—21.3/12.0—1...
疾病外傷性腦水腫減壓術
...腦水腫減壓術適用於:1.CT示腦實質呈高密度或等密度,腦室、腦池縮小,單側腦腫脹顯示中線移位。經保守療法顱內壓力仍持續升高者。2.病人意識在GCS評分4分以上,無腦疝危象症狀。顱內壓接近3.9kPa(40cmH2O)。禁忌症:1.已...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術小腦血腫清除術
...小腦症狀明顯,或病情呈進行性加重者。2.血腫臨近第四腦室,雖小但易破入第四腦室或壓迫四腦室使之變形、移位、引起腦脊液循環障礙,造成急性顱內壓力增高者。禁忌症:1.血腫量在10ml以下,臨牀症狀輕微者。2.出血破入...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術內側半月板切除術
...月板弧形邊緣切開半月板後部與滑膜的連接⑻切斷半月板后角圖1右膝內側半月板切除術適應證半月板本身的血運差,修復力弱,一旦損傷,難以自行修復,如不及時治療,晚期可以引起損傷性關節炎。因此,確診爲半月板損傷...
手術捩頸的定向手術
...“十”字形切開硬腦膜,然後在皮質表面電凝一點,以備腦室穿刺及靶點穿刺之用。3.腦室造影經顱骨鑽孔穿刺側腦室前角,行壓力充氣腦室造影或注入陽性造影劑8~10ml,隨即攝頭顱正側位片,顯示第三腦室、室間孔、導水管...
手術內側半月板全切除術
...曲外展膝關節,使內側關節間隙加寬,更好地暴露半月板后角,切斷後將半月板全部取出(圖3.17.1.1.1-9)。切斷后角時較困難,只有在助手扶好膝關節位置,認清后角附着部,仔細操作才能完成,同時要注意保護後交叉韌帶、膕...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;半月板損傷的手術治療;手術