法洛四聯症臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史□體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脣裂臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑成人全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...及相關檢查單(如頭CT或MRI/心電圖等)□完成病程記錄等病歷書寫□難治性SE準備請麻醉科氣管插管,有條件的轉NICU,行牀旁腦電圖監測及呼吸機牀旁準備□發作控制後進行臨牀(尤其意識)和/或腦電圖的評價□及時與家屬溝...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑成人初治急性髓系白血病(AML)臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...插管同意書(條件允許時)□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血像決定是否成分輸血、是否白細胞單採□上級醫師查房□完成入院檢查□骨穿:骨髓形態學檢查、免疫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑甲狀腺癌臨牀路徑(2009年版)
...手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單、檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,完善診療方案□根據體檢、檢查等進行術前分期□完成必要的相關科...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑尿崩症臨牀路徑(2019年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑黃斑前膜臨牀路徑(2016年版)
...體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和間接檢眼鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□上級醫師查房□完善術前檢查和術前評估□術眼完成眼科特...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管裂孔疝臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□醫師查房□初步確定治療方案□如疝內容物嵌頓,則需急診手術□上級醫師查房□彙總輔助檢查結果,明確診斷□初步確定手術方式和...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑輸卵管妊娠臨牀路徑(2009年版)
...術後第1日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果行術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管狹窄臨牀路徑(2016年版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑