肛周膿腫臨牀路徑(2019年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開實驗室檢查單□上級醫師查房,初步確定診治方案和特殊檢查項目□手術醫囑□向患者及家屬交待病情、手術安排及圍術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑高血壓腦出血開顱血腫清除術臨牀路徑(2016年版)
...否需要氣管切開o觀察切口敷料情況,傷口換藥o完成病程記錄o臨牀觀察生命體徵變化及神經功能恢復情況o觀察切口敷料情況,手術切口換藥o如果有引流,觀察引流液性狀及引流量,若引流不多,應予以拔除o完成病程記錄重點醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腱鞘囊腫臨牀路徑(2016年版)
...天)主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成大病歷□開具常規檢查、化驗單□上級醫師查房□確定診斷□上級醫師查房與手術前評估□確定手術方案和麻醉方式□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑單純性孔源性視網膜脫離臨牀路徑(2009年版)
...檢查□住院醫師完成術前小結和術前討論,上級醫師查房記錄等□簽署手術同意書、自費用品協議書□抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊重點醫囑長期醫囑:□眼科二級護理常規□飲食□抗菌藥物滴眼液□散瞳劑臨時醫囑:□血、尿常...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑肛裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...術後主要診療工作□病史詢問和體格檢查□完成首次病程記錄、住院病歷□開出常規檢查、化驗單□上級醫師查房和手術評估□向患者及家屬交待圍手術期注意事項、簽署各醫療文書□手術醫囑□麻醉和手術□術前0.5小時使用抗...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑小腸-胃腸間質瘤臨牀路徑(2019年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開實驗室檢查單□上級醫師查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□根據檢查檢驗結果,進...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑法洛四聯症臨牀路徑(2016年版)
...術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□氣管插管,建立深靜脈通路□手術、術後轉入監護病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肛周膿腫臨牀路徑(2011年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開具檢查檢驗單□上級醫師查房,初步確定診治方案和特殊檢查項目□手術醫囑□向患者及家屬交待病情、手術安排及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑股骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□完善術前檢查項目□收集檢查結果並評估病情□請相關科室會診□上級醫師查房,術前評估和決定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者和(或)家屬交代圍...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑三叉神經良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...察神經系統狀況o術前宣教及心理護理o術前準備病情變異記錄o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.o無o有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(手術日)住院第5日(術後第1天)住院第6日(術後第2天)主要診療工作o手術...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑