順行式膽囊切除術
...間及活動度、血清膽紅素、有無腹水。目前認爲較爲安全的術前最低指標爲:血漿白蛋白蛋白不低於35g/L(3.5g%),凝血酶原活動度不低於60%;血清膽紅素在170μmol/L(10mg%)以下;無腹水或僅有少量腹水。這類病人術前準備要點...
普通外科手術;膽道手術;膽囊手術;膽囊切除術;手術經腹全胃切除術
...類繁多,至20世紀90年代就已超過了65種,迄今還不斷有新的術式出現,這也說明在諸多的重建方式中仍無一項令人完全滿意。在此選擇幾種常用的術式(圖1.5.8.3-11)加以介紹。在全胃切除術後消化道重建的術式中,Roux-Y吻合法...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術;手術胰島素瘤切除術
...不適合手術治療,可用藥物治療。術前準備胰島素瘤病人的術前準備主要應糾正水和電解質的平衡失調;作血糖測定,術前12小時靜脈輸入5%~10%葡萄糖1000ml,維持正常血糖。麻醉首選硬膜外麻醉。手術步驟1.體位、切口仰臥位,...
手術顱內血腫內鏡清除術
...套設備。麻醉和體位:可採用局部麻醉加強化麻醉;不能配合者採用氣管內插管全身麻醉。幕上血腫的病人一般取仰臥位,幕下血腫的病人一般取側臥位。手術步驟:1.頭皮切口和顱骨鑽孔:根據CT或MRI影像選擇接近血腫和無重...
手術腦內插入異物摘除術
...入傷應注意頸內動脈和大腦中動脈第一段的損傷,在緊密配合下爭取止血成功。然後腦內碎骨片、血塊和失活腦組織亦應清除(圖4.2.2.7-2B)。4.創傷縫合:嚴密縫合硬腦膜,骨瓣可以復位,頭皮分層縫合(圖4.2.2.7-2C)。術中注...
手術次廣泛全子宮切除術
...步驟、術中可能發生的問題及解決的方法。還須進行認真的術前討論,填寫大手術申報單。並向病人及其家屬分別介紹病情及手術情況,一方面調動病人積極性,主動配合治療;另一方面向家屬交待可能發生的後果,以取得理解...
婦產科手術;婦科手術;腹部手術;惡性腫瘤手術;宮頸癌手術;手術顱內插入異物摘除術
...入傷應注意頸內動脈和大腦中動脈第一段的損傷,在緊密配合下爭取止血成功。然後腦內碎骨片、血塊和失活腦組織亦應清除(圖4.2.2.7-2B)。4.創傷縫合:嚴密縫合硬腦膜,骨瓣可以復位,頭皮分層縫合(圖4.2.2.7-2C)。術中注...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦火器傷手術;手術急性硬腦膜下血腫清除術
...術骨瓣)或雙側前額部冠狀瓣。這類骨瓣雖然可以有廣泛的術野顯露和便於大範圍的減壓,但仍不能充分顯露額極與顳極以及腦的底面,以致難以徹底清除壞死腦組織和對出血源的止血,所以對損傷嚴重者最好是採用類似擴大的...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術腦內血腫內鏡清除術
...套設備。麻醉和體位:可採用局部麻醉加強化麻醉;不能配合者採用氣管內插管全身麻醉。幕上血腫的病人一般取仰臥位,幕下血腫的病人一般取側臥位。手術步驟:1.頭皮切口和顱骨鑽孔:根據CT或MRI影像選擇接近血腫和無重...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術胰腺體尾部切除術
...胰腺導管及其伴行血管予以分別結紮。也可採用保留脾臟的術式。9.胰腺殘端的處理妥善結紮胰管,徹底止血後,將胰腺前後包膜行間斷縫合,分一或二層將胰腺殘端關閉(圖1.12.10.1.2-6,1.12.10.1.2-7)。10.關閉切口用鹽水沖洗腹...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;胰島素瘤手術;手術