子宮腺肌病(全子宮切除術)臨牀路徑(2019年版)
...:常規準備明日在全身麻醉或腰硬聯合麻醉下經腹腔鏡或開腹或經陰道行子宮切除術□手術野皮膚準備□備血□術前禁食、禁水□陰道準備□腸道準備□導尿包□其他特殊醫囑長期醫囑:□禁食、禁水□一級護理□引流(酌情處...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑廣泛全宮加全陰道切除術
...藥物,必要時重新堵塞陰道紗。保守治療無效時,應及時開腹止血。2.術後感染此手術創面較大,容易污染,術後宜選用較強抗菌藥物。體溫持續在39℃以上者,應及時取陰道分泌物和血液樣本作細菌培養和藥敏試驗,並在藥敏...
手術腹腔鏡膽囊切除術
...及病情估計,選擇好適應證,使腹腔鏡膽囊切除術的開腹中轉率和術中併發症降至最低限度。4.術前談話:向病人及其家屬介紹這一手術的特點和侷限性,術中有轉爲開腹手術的可能,並向家屬說明腹腔鏡手術的危險性和可能出...
普通外科手術;膽道手術;膽囊手術;手術腹腔鏡下膽囊切除術
...及病情估計,選擇好適應證,使腹腔鏡膽囊切除術的開腹中轉率和術中併發症降至最低限度。4.術前談話:向病人及其家屬介紹這一手術的特點和侷限性,術中有轉爲開腹手術的可能,並向家屬說明腹腔鏡手術的危險性和可能出...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽囊手術全盆臟器清除術
...藥物,必要時重新堵塞陰道紗。保守治療無效時,應及時開腹止血。2.術後感染此手術創面較大,容易污染,術後宜選用較強抗菌藥物。體溫持續在39℃以上者,應及時取陰道分泌物和血液樣本作細菌培養和藥敏試驗,並在藥敏...
手術後盆腔器清除術
...,切去皮膚及皮下組織,腹外斜肌腱膜作十字形切開,撐開腹橫肌、腹內斜肌,切開腹膜,以能伸入兩指爲度(圖13)。將結腸近端(造瘻口)從左下腹壁圓形切口拉出約3~5cm(圖14)。11.造瘻口縫合將外置乙狀結腸壁基底部分...
手術急性單純性闌尾炎行腹腔鏡闌尾切除術臨牀路徑(2016年版)
...忌證者,予抗炎保守治療;4.如不能耐受全身麻醉,可行開腹闌尾切除術。(四)標準住院日爲≤7天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷符合ICD10:K35.1/K35.9急性單純性闌尾炎疾病編碼;2.有手術適應證,無手術禁忌證;3.如...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術子宮闊韌帶囊腫切除術
...麻,腰麻及硬膜外麻醉,病人取仰臥位。手術步驟:1.切開腹壁及探查:下腹部正中縱切口,其上端應較囊腫的上界略高,開腹後詳細檢查囊腫大小,位置及與周圍臟器的關係,並注意與假闊韌帶內卵巢囊腫鑑別。2.切斷縫扎盆...
手術膽管結石(無膽管炎或膽囊炎)臨牀路徑(2019年版)
...:氣管內插管局部麻醉或硬膜外麻醉。2.手術方式(包括開腹手術或腹腔鏡手術):基本術式爲膽囊切除+膽管切開取石(包括膽道鏡檢查並碎石、取石)加膽總管T管引流術,或加肝門部膽管狹窄修復重建術(如膽管狹窄成形+空...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑大腸次全切除術
...血壓低時,應快速補充血液,如有內出血徵象,應及時做開腹探查止血。2.靜脈輸液,維持水及電解質平衡。3.24h後拔除盆腔引流管,術後2周內不做肛診及灌腸。4.應用抗生素預防感染。併發症:1.吻合口癒合欠佳而發生破裂:回...
手術