腎盂、腎分別切開取石術
...,應先行治療,待感染控制後再施行手術。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。全側臥位。手術步驟:腎盂、腎分別切開取石術:1.切口經第12肋牀顯露途徑進入,分離腎及輸尿管上段。2.腎盂、腎切開探查在腎上作兩...
手術腎盂、腎聯合切開取石術
...,應先行治療,待感染控制後再施行手術。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。全側臥位。手術步驟:腎盂、腎分別切開取石術:1.切口經第12肋牀顯露途徑進入,分離腎及輸尿管上段。2.腎盂、腎切開探查在腎上作兩...
手術婦科和產科手術的麻醉
...醉:適用於腹腔鏡手術及巨大卵巢事業心切除術,或一般情況衰弱的病人。麻醉管理1、呼吸管理:因頭低仰臥位及大紗墊對膈肌的壓迫,可影響肺泡通氣量。因此:(1)麻醉平面最高不超過胸4。(2)不給過多的輔助用藥。(3...
手術五官科手術的麻醉
...當,待拔管後,即能迅速清醒,呼吸恢復正常。③在上述情況下,如患者咳嗽吞嚥反射恢復,不必完全清醒即可拔管。必要時可注射利多卡因(1mg/kg),對減輕拔管時的嗆咳有所裨益。(5)麻醉後如有噁心,可用氟哌啶2.5mg肌注...
手術器官移植術的麻醉
...細瞭解患者的心、肺、肝、腎功能及電解質、凝血機制的情況並儘可能糾正。2、術前24小時進行血透析,使血鉀降到正常範圍(3.5-5.5mmol/l),血尿素降到60mg%以下,血肌酐降到10mg%以下。3、術前血紅蛋白不應低於80g/l,嚴重貧...
手術硬脊膜外腫瘤切除術
...3.全身或手術部位有急性炎症者。4.疑爲惡性腫瘤有下列情況之一者:①累及椎管的多發腫瘤;②繼發性椎管內腫瘤病人有全身他處轉移者;③完全性截癱已歷時1個月以上者;④全身惡病質,並有巨大褥瘡及尿路感染者。術前準...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術硬脊膜內髓外腫瘤切除術
...1.全身一般性準備根據病情與檢查,積極改善病人的全身情況,給予各種必要的補充與糾正。2.有便祕者,術前給予緩瀉劑,術前夜給予灌腸。有排尿障礙者,術前應導尿,留置導尿管。3.頸部病變影響呼吸者,術前應進行深呼吸...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術皮管移植術
...骼和大血管者,需用皮瓣移植修復。術前準備1.改善全身情況如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況,須先行治療。2.肉芽創面需經過一段時間的準備,包括通暢引流,勤於更換敷料及鹽水溼敷(一般溼敷2~3日),適當加壓...
手術管狀皮瓣移植術
...骼和大血管者,需用皮瓣移植修復。術前準備1.改善全身情況如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況,須先行治療。2.肉芽創面需經過一段時間的準備,包括通暢引流,勤於更換敷料及鹽水溼敷(一般溼敷2~3日),適當加壓...
手術椎管-脊髓探查術
...圖1椎管-脊髓探查術適應證1.急性閉合性脊髓損傷有下列情況者:①出現繼發性進行性脊髓壓迫症狀,腰椎穿刺證實腦脊液循環通路阻塞;②有脊髓功能障礙伴有椎管內碎骨片或其它異物;③嚴重脊柱骨折或脫位,伴有截癱及腦...
手術