胰十二指腸切除術
...續硬脊膜外麻醉,老年病人及病情較重者,可同時氣管內插管輔助以全身麻醉。2.術中麻醉經過應力求平衡,避免發生缺氧、低血壓,充分補液,維持足夠的尿量,必要時術中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰臥位。手術步驟:1....
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;手術腹腔鏡幽門肌切開術
...3.積極治療原有並存疾病,如肺炎。麻醉和體位:氣管內插管全麻。病兒取仰臥位。手術步驟:1.手術前先將胃內容物抽空,以免胃膨脹影響手術操作;並防止Veress針穿刺時損傷胃壁。2.建立氣腹臍孔下緣弧形切口,約切開皮膚5mm...
手術粘膜外幽門肌切開術
...局部浸潤麻醉或硬脊膜外阻滯麻醉,有條件時亦可做氣管插管全麻。病兒取平臥位,爲增加右肋緣下切口的顯露,可將右側下胸背部稍稍墊起,病兒頭轉向左側(圖12.7.2-6)。手術步驟:1.切口手術範圍較小,切口要有足夠的顯...
手術喉裂開術
...性咳嗽,容易出血,使手術發生困難。因此亦可用氣管內插管全麻,待喉部裂開後,再在氣管第3~4環作造口,將氣管插管下移,並將插管上的氣囊妥善充氣,堵塞氣管上段,避免術時血液流入下呼吸道,使手術能安全進行。手...
手術腹腔鏡幽門肌層切開術
...3.積極治療原有並存疾病,如肺炎。麻醉和體位:氣管內插管全麻。病兒取仰臥位。手術步驟:1.手術前先將胃內容物抽空,以免胃膨脹影響手術操作;並防止Veress針穿刺時損傷胃壁。2.建立氣腹臍孔下緣弧形切口,約切開皮膚5mm...
手術全胰十二指腸切除術
...續硬脊膜外麻醉,老年病人及病情較重者,可同時氣管內插管輔助以全身麻醉。2.術中麻醉經過應力求平穩,避免發生缺氧、低血壓,充分補液,維持足夠的尿量,必要時術中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰臥位。手術步驟:1....
普通外科手術;胰腺手術;擴大的胰十二指腸切除術;手術肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療)臨牀路徑(2011年版)
...□患者家屬簽署自費用品協議書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書□監測生命體徵、出入量,禁食水□建立靜脈通路,恢復血容量,必要時輸血□給予藥物止血重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□一級/特級護理□病重/病危...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑鼻飼術
...續多量氣泡溢出,則表示誤入氣管,應立即拔出。5、若插管過程中患者出現噁心,應暫停片刻,囑患者作深呼吸或作吞嚥動作,隨後迅速將管插入,以減輕不適。插入不暢時應檢查胃管是否盤在口中。插管過程中如發現嗆咳、...
醫療技術名;手術假性胰腺囊腫
...流而不作外引流術。麻醉要求:持續硬膜外麻醉或氣管內插管全麻。術中注意點:1.先行囊腫穿刺,抽取部分囊液送澱粉酶測定。2.對囊腔應做全面探查,發現贅生物應做冰凍切片檢查,同時切取部分囊壁作冰凍切片,確定是否...
疾病;普通外科食管裂孔疝臨牀路徑(2010年版)
...小時。(八)手術日爲入院第≤4天。:1.麻醉方式:氣管插管全身麻醉。2.手術方式:食管裂孔疝修補術或加胃底摺疊術。3.輸血:視術中具體情況而定。(九)術後住院恢復≤8天。:1.必須複查的檢查項目:(1)血常規、肝腎...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑