股骨幹骨折
...朝向錯誤:股骨幹骨折因內收肌羣作用插針時開口應指向大腿外側,如果開口相反方向易發生彎針(圖7)。③過早負重:由於梅花針抗彎,防旋轉,短縮能力差,尤其應用9mm以下的細針術後應制動或維持牽引,如果未及時有限...
中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學;疾病脛骨近端外翻截骨術
...12.20.3.1-2。麻醉和體位:硬膜外腔阻滯麻醉。仰臥位,於大腿近端上氣囊止血帶。局部解剖:局部解剖示意圖見12.20.3.1-3。手術步驟:1.腓骨截骨:於小腿外側中1/3處做長3~4cm的縱切口,顯露腓骨並將其斜行截斷,但要防止損傷...
小兒外科手術;骨骺和骺板疾病的手術;脛骨內翻的手術;手術股骨轉子下旋轉(短縮)截骨術
...通過膝部做一直線與地平面垂直。透視股骨頸,徐徐內旋大腿,在股骨頸的陰影最長時,測定小腿縱軸與這條垂直線的交角,即爲前傾角。麻醉和體位:全身麻醉或基礎麻醉加硬膜外麻醉或基礎麻醉加骶管麻醉。仰臥位,患側臀...
骨科手術;先天性畸形手術;先天性髖關節脫位的手術治療;手術股骨上端腫瘤切除術及其重建術
...的外緣,繼續向股前外側方向延長10~12cm,再斜向外側至大腿外側的中線爲止,一般20~25cm長(圖3.13.3.6-4)。②順髂嵴外板用骨膜剝離器將闊筋膜張肌、臀中肌自髂翼外板推開。同樣,將髂肌從內板推開用紗布填塞止血。注意...
手術骶棘肌代臀大肌
...臀部皮下做一隧道,將髂脛束由第1切口拉到第2切口,在大腿外展過伸位,將髂脛束與骶棘肌末端筋膜瓣及骶棘肌相縫合,並保留適當張力(圖3.25.4.4.1-1,3.25.4.4.1-2)。術後處理:石膏託將髖關節固定於外展過伸位。4周後去除外...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;髖部癱瘓畸形的手術治療;臀肌麻痹的肌替代術;手術股骨近端腫瘤切除術及其重建術
...的外緣,繼續向股前外側方向延長10~12cm,再斜向外側至大腿外側的中線爲止,一般20~25cm長(圖3.13.3.6-4)。②順髂嵴外板用骨膜剝離器將闊筋膜張肌、臀中肌自髂翼外板推開。同樣,將髂肌從內板推開用紗布填塞止血。注意...
手術股骨幹骨折畸形癒合矯正帶鎖髓內釘固定術
...或全麻。側臥或斜臥,患肢在上。手術步驟:1.顯露:取大腿後外側切口,以骨折畸形癒合部位爲中心,切開皮膚、皮下組織及髂脛束。沿後外側肌間隔將股外側肌於腱膜上銳性剝離並將其向前牽開,充分顯露骨折畸形癒合部位...
手術股直肌近端鬆解延長術
...1.切口:起自髂嵴的前1/3,沿髂嵴向前至髂前上棘,再向大腿前外側延伸10cm(圖12.40.4-3)。2.股直肌近端攣縮帶鬆解:沿切口方向切開皮膚、皮下組織,顯露外側的闊筋膜張肌及內側的縫匠肌,分開其肌間隙並將兩肌牽開,顯露...
手術闊筋膜修補陳舊性髕韌帶術
...牽引克氏針向下牽拉髕骨,減少髕韌帶間隙。然後從健側大腿取20cm長之闊筋膜條,穿過髕骨橫行的骨隧道,拉緊筋膜條。並用粗絲線縫合在髕韌帶遠端上,多餘的筋膜條編織加固縫合,修補缺損,重建髕韌帶(圖3.21.1.3.1.1-3)。...
骨科手術;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手術;肌肉和肌腱斷裂的手術治療;髕韌帶斷裂手術;陳舊性髕韌帶斷裂修復術;手術股骨幹骨折畸形癒合矯形帶鎖髓內釘內固定術
...或全麻。側臥或斜臥,患肢在上。手術步驟:1.顯露:取大腿後外側切口,以骨折畸形癒合部位爲中心,切開皮膚、皮下組織及髂脛束。沿後外側肌間隔將股外側肌於腱膜上銳性剝離並將其向前牽開,充分顯露骨折畸形癒合部位...
手術