肺尖癌切除術
...序切斷第3、2、1肋骨。腫瘤累及鎖骨下靜脈或其屬支者可一併切除,累及鎖骨下動脈可自外膜面分離或局部切除重建(端端吻合或間置人造血管)。必要時鎖骨下動脈分支,包括內乳動脈、甲狀頸幹,椎動脈均可切除。腫瘤累及...
手術Woodward肩胛骨下移術
...縮的提肩胛肌。肩胛骨的岡上部分如有畸形,可連同骨膜一併切除。注意勿損傷副神經及支配菱形肌的神經和頸橫動脈。4.下移肩胛骨:在第4頸椎平面,橫行切斷斜方肌的狹窄部。此時可向下推移肩胛骨,盡力使患側其肩胛岡下...
小兒外科手術;先天性軀幹和上肢畸形的手術;先天性高肩胛症的手術;手術硬脊膜內髓外腫瘤切除術
...側腫瘤切除較爲容易,但應注意將腫瘤與其附着的硬脊膜一併切除(圖4.14.2-5B)。5.瘤牀部位硬脊膜的處理:爲避免復發,一般應將腫瘤連同其基底部位的硬脊膜一併切除。有的作者建議切緣最好距腫瘤基部數毫米。但有的作者...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術胃癌術後輔助化療臨牀路徑(2016年版)
...:適用對象:第一診斷爲胃癌(ICD-10:Z51.101)行胃局部切除術、胃癌根治術或擴大胃癌根治術術後患者(ICD-9-CM-3:43.4-43.9)進行首次輔助化療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑惡性腫瘤骨轉移手術治療臨牀路徑(2016年版)
...形術及後凸成形術;四肢骨轉移瘤可選:病竈刮除、病竈切除術,並根據病情選擇固定方式:外固定支架、骨水泥、髓內針、鋼板螺釘、關節假體等。2.手術風險較大者(高齡、妊娠期、合併較嚴重內科疾病),需向患者或家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術顱骨骨髓炎手術
...變骨分塊咬除,或在鄰近正常顱骨處鑽孔,咬除一圈骨質一併去除病變顱骨(圖4.5.1-2)。4.清除硬腦膜肉芽組織:去除病變顱骨後,應同時一併清除異物、死骨和肉芽組織。硬腦膜上的肉芽組織應用刮匙輕柔、細心地刮除,若組...
神經外科手術;顱腦炎性疾病手術;手術腹腔妊娠胎兒的剖腹產術
...胎盤:如胎盤附着在大網膜和輸卵管時,可隨同附着器官一併切除,大月份腹腔妊娠,胎盤附着面積廣,可附着於腸管,盆壁大血管,肝、脾等器官,尤其是活胎或胎死不久者,胎盤附着處血管極爲豐富,不必試行娩出胎盤,以...
手術急性闌尾炎臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...對象。:第一診斷爲急性闌尾炎(ICD-10:K35.902)行闌尾切除術(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-小兒外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)、《臨牀技術操作規範-小兒外科學分冊》(中華醫學會編著,人民...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肺尖部癌切除術
...序切斷第3、2、1肋骨。腫瘤累及鎖骨下靜脈或其屬支者可一併切除,累及鎖骨下動脈可自外膜面分離或局部切除重建(端端吻合或間置人造血管)。必要時鎖骨下動脈分支,包括內乳動脈、甲狀頸幹,椎動脈均可切除。腫瘤累及...
胸外科手術;肺手術;肺部惡性腫瘤的手術治療;非小細胞肺癌;手術垂體腺瘤經鼻蝶竇入路切除臨牀路徑(2016年版)
...爲垂體腺瘤(ICD-10:C75.1/D09.302/D35.2/D44.3)行經蝶垂體腺瘤切除術(ICD-9-CM-3:07.61)(二)診斷依據:根據《臨牀診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨牀技術操作規範-神經外科分冊》(中華醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑