耳再造一次手術法
...比透明膠片大1.5cm,可包括毛髮區域。切開皮膚,在毛囊根部平面銳性剝離翻起一超薄皮瓣,然後在此皮瓣相對應部位在顳筋膜淺面再切取一皮下組織瓣,並將其翻起,將雕好的耳軟骨支架置於超薄皮瓣與皮下組織瓣之間,間斷...
手術;口腔科手術;全耳全鼻缺損整復術;全耳缺損再造術胸大肌骨肌皮瓣轉移下頜骨重建術
...瓣的解剖、設計及操作:步驟同胸大肌肌皮瓣(雙葉)瓣切取①切口設計:根據頰部口內、外缺損大小及形狀,以胸肩峯動脈爲血管蒂,在胸部內界爲胸骨緣;外界爲腋前線;下界爲劍突平面範圍內設計肌皮瓣,亞甲藍畫線。②...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;下頜骨腫瘤手術;下頜骨切除立即植骨修復術;手術橫行帶蒂包皮瓣尿道成形術
...圖7.6.4.9-3)。3.矯正下曲在陰莖背側切口緊貼白膜向陰莖根部遊離陰莖皮膚,並在兩側小心向腹側遊離,剪除陰莖腹側及尿道口周圍纖維索,使尿道口回縮,陰莖下曲矯正。稍遊離遠端尿道並修剪尿道末端至海綿體已發育部位,...
泌尿外科手術;男性尿道手術;男性先天性尿道下裂的手術治療;手術閉孔疝
...孔血管和神經。必要時還可以同時在腹股溝韌帶以下大腿根部的閉孔體表加做縱形切口,從疝囊底部向上輕輕推壓疝塊,以助復位。復位後認真檢查腸管的生機,小範圍點狀壞死者,可予包埋縫合;小面積片狀壞死者,可修剪局...
疾病;普通外科;疝;骨盆疝下頜升支骨及硅膠植入顳下頜關節重建術
...內沿外耳道軟骨與腮腺筋膜之間向深部分離,暴露出顴弓根部。然後移動下頜骨,觸及髁狀突的位置後,繼續作鈍性解剖,顯露關節窩外側緣與關節囊(圖10.6.1.5-0-23)。此時淺面重要結構,包括顳淺動靜脈、腮腺和經過這個區...
手術;口腔科手術;顳下頜關節手術;真性顳下頜關節強直手術扁桃體周圍膿腫
...腫穿刺部位切開引流。若無法確定切口部位,則從懸雍垂根部做一假想水平線;從舌齶弓遊離緣下端做一假想垂直線,二條線交點稍外,即爲適宜做切口之處。切口長1~1.5cm,切開粘膜及淺層組織(不可過深),用一血管鉗向後...
疾病Mathieu術
...能較寬鬆地包繞新尿道;並將陰莖皮膚袖套樣分離至陰莖根部(圖7.6.4.5-3)。3.尿道、陰莖頭成形根據尿道大小置入相應的多孔硅膠管做尿引流及成形尿道支架,將尿道口基底皮瓣向上翻轉包繞硅膠管,用5-0可吸收線與尿道板切...
手術乳腺癌
...癌的臨牀表現:隱性乳腺癌:隱性乳腺癌指臨牀上觸不到腫塊,乳腺切除後病理檢查證實的乳腺癌。常爲X線檢查等方法發現或以腋淋巴結轉移爲首發症狀,應與副乳腺癌相鑑別。治療上,現在一般認爲,一旦診斷爲隱匿性乳腺...
疾病;腫瘤疾病;婦產科疾病乳腺癌切除術後即刻乳房再造
...側達腋後線,對側達腋前線包括上臂和腋窩部,上界從頸根部平面開始下界達臍平面。手術野需顯露鎖骨、肩峯、胸骨緣、肋骨緣、側胸部腋中線部。手術步驟:1.常規行乳腺癌改良根治術。2.設計TRAM皮瓣:TRAM皮瓣一般紡錘形,...
普通外科手術;乳房手術;手術經鼻“H”形切口手術
...H”形切口手術切口相當於雙側鼻外篩竇手術切口,在鼻根部鼻額縫平面做橫切口使兩側切口相連(圖9.8.1.1.1-1)。有時病變主要位於一側時也可做成“)-(右)”或“-((左)”(圖9.8.1.1.1-2A、B)。手術向後可達雙側眶尖內側...
頭頸手術;顱底手術;前顱底手術;手術;耳鼻喉科手術