支氣管食管瘻修復術
...損毀而不可逆轉的病肺一併切除。有些作者建議,爲預防術後支氣管瘻口縫線崩裂以致瘻復發,以及術後早期進行支氣管腔內沖洗,術中可行氣管造口術。如果術中發現食管瘻之關閉不滿意,可行頸段食管轉流和胃造口術,待病...
手術沿食管切斷法超選擇性迷走神經切斷術
...小。但由於支配胃,尤其是胃竇部的迷走神經亦被切斷,術後會發生胃的排空障礙。因而也必須行附加手術,如幽門成形術、胃竇切除或半胃切除術等(圖1.5.6.2.1-0-1)。1967年Holle及Hart提出了選擇性近端胃迷走神經切斷術(Selecti...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃迷走神經切斷術;選擇性迷走神經切斷術胃食管撕裂出血
...包片縫合覆蓋裂口處,使裂口的修補更爲安全可靠,預防術後撕裂口瘻。⑥用間斷或連續內翻縫合法縫合關閉胃前壁切口。術前有食管裂孔疝或胃食管反流症狀的病人,應同時施行抗反流手術,如胃底摺疊術(fundoplcation)。有...
疾病;胸外科;食管疾病;食管損傷及食管炎症性疾病;食管炎症性疾病腸外瘻臨牀路徑(2019年版)
...後作病理學檢查,必要時行術中冰凍病理學檢查。(九)術後住院恢復≤12天:1.必須複查的檢查項目:血常規、肝腎功能、電解質。2.術後用藥(1)抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則(2015年版)》(國衛辦醫發〔2015...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑胃近端部分切除
...物及分泌物,減輕胃黏膜的炎症及水腫,以利於手術及手術後恢復。4.潰瘍大出血的病人術前應採取各種抗休克措施,積極輸血,儘量補足血容量。5.擇期手術的病人手術前1d晚上行肥皂水灌腸1次,手術當日晨禁食,插鼻胃管。...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術胰腺假性囊腫臨牀路徑(2019年版)
...治療後復發者(如外引流或置管引流者);(5)外引流術後竇道形成,經久不愈者。2.囊腫切除術(胰體尾切除或胰十二指腸切除)適用於:(1)慢性胰腺炎後囊腫伴疼痛;(2)多發性囊腫;(3)假性動脈瘤致消化道大出血;...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑吻合器法BillrothⅠ式胃次全切除術
...經過十二指腸的正常通路,比較接近正常的生理狀態。手術後遠期併發症較少,手術操作也比較簡單,應作爲胃部分切除後首選的重建方式。一般說,這種方式比較適合於治療胃潰瘍而十二指腸潰瘍病人常由於潰瘍周圍瘢痕組織...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術;手術近端部分胃切除術
...物及分泌物,減輕胃黏膜的炎症及水腫,以利於手術及手術後恢復。4.潰瘍大出血的病人術前應採取各種抗休克措施,積極輸血,儘量補足血容量。5.擇期手術的病人手術前1d晚上行肥皂水灌腸1次,手術當日晨禁食,插鼻胃管。...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術近端胃部分切除術
...物及分泌物,減輕胃黏膜的炎症及水腫,以利於手術及手術後恢復。4.潰瘍大出血的病人術前應採取各種抗休克措施,積極輸血,儘量補足血容量。5.擇期手術的病人手術前1d晚上行肥皂水灌腸1次,手術當日晨禁食,插鼻胃管。...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術;手術肝門空腸Roux-en-y吻合、空腸升支造口術
...手術矯治型膽道閉鎖。不同點是空腸升支造口,①可防止術後早期反流性膽管炎發生;②還可以觀察術後膽汁的排出情況;③如膽汁排出減少,還可通過造口行內鏡檢查或鉗夾肝門部的纖維素苔或膽栓;④當病兒需要再次手術時...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;先天性膽管閉鎖的手術;不可手術矯治型膽管閉鎖的手術;手術