結腸憩室病臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑國家急診醫學專業醫療質量控制中心
拼音:guójiājízhěnyīxuézhuānyèyīliáozhìliàngkòngzhìzhōngxīn國家急診醫學專業醫療質量控制中心掛靠於中國醫學科學院北京協和醫院,負責人朱華棟。國家急診醫學專業醫療質量控制中心專家委員會委員名單如下:(按照姓氏筆...
詞條;國家級醫療質量控制中心;醫療機構管理原發性肺癌手術臨牀路徑(2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步診斷□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術神經外科常規
病案記錄神經外科病歷書寫要求,除參照普通外科及神經科病歷要求書寫外,應特別注意下列各項。病史及體格檢查1.在頭顱部外傷傷員中,應重點記載受傷時間、致傷原因、受傷當時的意識狀態,有無近事遺忘,頭顱着力部...
成人急性早幼粒細胞白血病臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血象決定是否成分輸血□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署骨穿同意書、腰穿...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃癌術後輔助化療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑輸卵管妊娠臨牀路徑(2009年版)
...術後第1日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果行術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑耐多藥肺結核臨牀路徑(2016年版)
...史及進行體格檢查□完善必要檢查,初步評估病情□完成病歷書寫□根據病情對症、支持治療□上級醫師查房,制定診療計劃□確定抗結核治療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗結核治療□病例討論,上級醫師定期查房,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑缺血性視神經病變臨牀路徑(2016年版)
...□體格檢查□交代病情□完成“首次病程記錄”和“住院病歷”□覈實各項檢查結果正常□上級醫師查房評估病情與患者溝通□完成必要的相關科室會診□調整全身用藥,控制血壓、血糖等□上級醫師查房,確定病情歸轉,若患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑