複發性心臟瓣膜病再次瓣膜置換術
...大手術野。但應注意不能傷及界嵴(含有結間傳導束)和房室溝(含右冠狀動脈)。心房切緣用縫線牽引後,顯露房間隔,於卵圓窩中心位切開,然後向上下延伸(圖6.45.1-2B),上行切口可達部分上緣肌束,下行切口必須止於內...
手術二尖瓣環鈣化
...結及傳導系統退行性變同時存在,而出現竇性心動過緩、房室傳導阻滯、緩慢室率的心房顫動等,少數患者由於瓣環鈣質松落形成栓子,發生不同部位的栓塞,較常見的爲腦及視網膜動脈栓塞。診斷:主要依靠X線與超聲心動圖...
疾病三尖瓣關閉不全
...性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形,常合併三尖瓣狹窄;先天性Ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂,此類病人多伴有二尖瓣脫垂,常見於馬凡綜合徵;亦可見於右心房粘液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外傷後。後...
疾病右室心肌梗死
...心動過緩型心律失常爲常見。這是由於竇房結功能障礙和房室傳導阻滯。房室傳導阻滯的發生率爲48%,其阻滯部位多在希氏束以上,可能與絕大多數房室結動脈起源於右冠狀動脈分支有關。概括起來,右室梗死的臨牀體徵取決於...
疾病;心血管內科二尖瓣關閉不全
...間接徵象有左心室擴大、左室流出道增寬、左心房擴大及房室環擴張。(2)多普勒UCG:脈衝多普勒在左房側探查到收縮期高速、寬頻湍流頻譜。彩色多普勒於收縮期左房內顯示以藍色爲主五彩鑲嵌的反流束,並可顯示反流束的起源...
疾病;心血管內科左束支傳導阻滯
...肌梗死者(而大多在心肌梗死前已經存在),但發展爲叄度房室傳導阻滯的危險較右束支阻滯少。病理生理左束支的主幹很短,兩組纖維從希氏束一經分出後即在左側室間隔內膜下呈扇面形展開,到達左心室各部內膜下分爲浦肯野...
疾病;心血管內科房間隔缺損手術
...合所形成,常伴有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣發育異常,屬房室隔缺損範圍。繼發孔型房間隔缺損則是由於繼發房間隔發育不良或原發房間隔組織吸收過多,第2房間孔不能閉合所形成。此處介紹之房間隔缺損係指繼發孔型房間隔...
心血管外科手術;手術巴洛綜合徵
...(7)先天性心臟病(房、室間隔缺損,動脈導管未閉,Ebstein畸形,矯正型大血管轉位)。(8)其他:預激綜合徵、vonWillebrand病、先天性Q-T延長綜合徵、運動員心臟及直背綜合徵等。病理改變:(1)原發性二尖瓣脫垂病變:是...
疾病;心血管內科;心臟瓣膜病李德綜合徵
...(7)先天性心臟病(房、室間隔缺損,動脈導管未閉,Ebstein畸形,矯正型大血管轉位)。(8)其他:預激綜合徵、vonWillebrand病、先天性Q-T延長綜合徵、運動員心臟及直背綜合徵等。病理改變:(1)原發性二尖瓣脫垂病變:是...
疾病;心血管內科;心臟瓣膜病翻轉二尖瓣綜合徵
...(7)先天性心臟病(房、室間隔缺損,動脈導管未閉,Ebstein畸形,矯正型大血管轉位)。(8)其他:預激綜合徵、vonWillebrand病、先天性Q-T延長綜合徵、運動員心臟及直背綜合徵等。病理改變:(1)原發性二尖瓣脫垂病變:是...
疾病;心血管內科;心臟瓣膜病